淋巴瘤国际预后指数(IPI).pdf
肺癌PS（Performencestatus）评分
0正常活动，无症状和体征
1有症状，但可或勉强可正常生活和工作。
2有时卧床，但白天卧床时间不超过50%。生活基本可自理，但不能参加工作。
3需要卧床，卧床时间白天超过50%。常需要人照料。
4卧床不起。生活严重不能自理。病重病危。
5死亡
TheECOGScaleofPerformanceStatus(PS)iswidelyusedtoquantifythefunctionalstatusof
cancerpatients,andisanimportantfactordeterminingprognosisinanumberofmalignant
conditions.ThePSdescribesthestatusofsymptomsandfunctionswithrespecttoambulatory
statusandneedforcare.
PS0meansnormalactivity,
PS1meanssomesymptoms,butstillnearfullyambulatory,
PS2meanslessthan50%,ofdaytimeinbed,
PS3meansmorethan50%ofdaytimeinbed,
PS4meanscompletelybedridden.
PS5meansdeath.
Aninter-observervariabilitystudyofPSassessmenthasbeencarriedouttoevaluatethe
non-chanceagreementamongthreeoncologistsrating100consecutivecancerpatients
淋巴瘤国际预后指数（IPI）
影响预后的因素
组织学分级
一般身体状况
不良的系统(B)症状
年龄（大于60岁为预后不良因素）
弥漫性全身病变（III-IV期）预后不良
结外病变（大于2个结外病变者预后不良）
巨大病变（大于10cm预后不良）
升高的LDH水平（如果升高预后不良）
升高的β2微球蛋白水平
Ki-67免疫组化提示高的细胞增殖水平
BCL-2蛋白表达
P53突变
T细胞表型
低度恶性NHL转化来的高度恶性NHL
国际预后指数（IPI）：从进展性NHL发展而来的，在所有各种临床类型的淋巴瘤均适用，
现在可以作为对治疗反应，复发和生存情况的一个预后评估因子。下面列出的每一个特点可
以得一分：年龄60岁，分期III或IV期，≥2个结外病变，全身状态评分≥2分，血清LDH
水平升高；根据得分可以将患者分为四个不同危险程度的组群。年龄相关的IPI评分系统也
逐渐建立起来。
评分危险度%CR5年CR-DFS5年OS
0或1低危87%70%73%
2低中危67%50%51%
3中高危55%49%43%
4或5高危44%40%26%
进展性NHL的预后评估模型；用于Hodgkin’s病国际预后指数评估计
附表1身体功能状况Karnofsky评分标准
正常，无症状及体症100
能进行正常活动，有轻微症状及体征90
勉强可进行正常活动，有一些症状或体征80
生活可自理、但不能维持正常生活或工作70
有时需人扶助，但大多数时间可自理60
常需人照料