儿科学 1儿童保健.ppt

学龄前期保健 ①智力发展快，应注意培养学习习惯，想象与思维能力 ②是性格形成的关键期，注意培养良好的心理素质，学习遵守规则、与人交往 ③通过游戏、体育运动增强体质 ④每年体检：注意视力、龋齿、贫血等 ⑤预防溺水、外伤、误服药物及食物中毒等意外 学龄前期保健 口腔保健：早晚刷牙，正确的刷牙习惯，预防龋齿，每年至少检查口腔一次 视力保健：每年一次眼和视力检查。培养良好用眼习惯，积极矫正屈光不正 学龄期及青春期保健重点 学龄期及青春期特点  体格生长 学龄儿童体格生长稳定增长 青春期出现第二个生长高峰，性发育 心理发育成熟 学龄期与青春期保健 ①求知欲强，培养良好的学习习惯，提供适宜的学习条件 ②通过体育锻炼增强体质，培养毅力 ③是体格发育的第二高峰期，应供给充足的营养，合理安排生活 ④学习交规、法制教育、意外伤害防范知识 ⑤学习青春期有关的生理、心理知识 眼、口保健：每年检查一次 三.儿童保健的具体措施 护理 营养 计划免疫 儿童心理卫生 定期健康体检 体格锻炼 儿童伤害预防 儿童伤害预防 窒息与异物吸入 中毒：食物中毒、药物中毒等 外伤：摔伤、烫伤、烧伤、电击伤等 溺水 交通事故 各期儿童保健重点-1 年龄 生长特点 影响因素 保健重点 措 施 胎儿期 依赖母体 器官成形生长快 母亲： 健康、营养 疾病、毒物 射线、情绪 预防先天畸形 防早产、IUGR 定期产前检查 婴 儿 期 新生儿期 生长快 免疫力弱 体温中枢不成熟 营养 感染 环境温度 科学喂养 保暖 皮肤清洁 新生儿筛查 新生儿访视 预防接种 1?12月 婴儿 生长第一高峰 消化道不成熟 主动免疫不成熟 神经心理发育 营养 疾病 环境刺激 科学喂养： 与消化道适应 早教：(语言 感知觉运动 独立能力 体格训练 生活能力) 定期体检 6月每月/次 6月每2?3月/次 预防接种 各期儿童保健重点-2 幼儿期 1?3岁 生长速度减慢 心理发育进入关键期 教育环境 营养 疾病 早教：(生活习惯与能力、语言、性格、社交)预防事故、 合理营养 定期体检 每3?6月/次 学前期 3?5岁 生长稳步增长 心理发育日益成熟 免疫活跃 教育环境 营养 免疫性疾病 心理发育 预防事故 合理安排生活 营养 定期体检 每6?12月/次 学龄期 6?12岁 部分生长进入青春期 心理发育成熟 免疫活跃 教育环境 营养 免疫性疾病 心理教育、 预防事故 合理安排生活 （体格锻炼） 营养、 性教育 定期体检 每1年/次 青春期 生长第二高峰 性发育 教育环境 营养 心理教育 营养 性教育 体格锻炼 定期体检 每1年/次 计划免疫 国家规定免疫疫苗: 1.卡介苗 2.脊髓灰质炎三型混合疫苗 3.百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂 4.麻疹减毒疫苗 5.乙肝疫苗 08年新纳入国家计划免疫接种的疫苗: 乙脑疫苗 流脑疫苗 甲肝疫苗 麻腮风疫苗 其它自愿接种的疫苗: 流感疫苗,钩体疫苗,出血热疫苗等 预防接种可能引起的反应: 1.卡介苗: 一般接种2周局部红肿，8-12周结痂； 部分化脓、破溃伴腋下淋巴结肿大，可局部抗感染处理。 2.脊髓灰质炎疫苗： 极少数有腹泻，可自愈。 预防接种可能引起的反应: 3.百、白、破类毒素混合制剂： 局部反应：红肿、疼痛， 全身反应：低热、乏力、烦躁哭闹等 过敏反应：皮疹、血管性水肿。 一般无须处理，反应严重时对症处理。 预防接种可能引起的反应: 4.麻疹疫苗： 少数人可在6-10天内产生轻微麻疹， 处理：对症治疗。 5.乙肝疫苗： 不良反应极少，偶见低热。 不必处理 6.乙脑疫苗: 少数可有一过性发热,一般不超过2天,可自行缓解,偶有皮疹,无需特别处理; 7.流脑疫苗: 反应轻微,偶有短暂低热,局部稍痛,可自行缓解; 预防接种可能引起的反应: 8.甲肝疫苗: 少数人有局部疼痛.红肿,一般72小时内自行缓解,偶有皮疹,无需特别处理; 9.麻腮风疫苗: 6-11天内少数人可能有一过性发热.轻度皮疹反应或伴有耳后及枕后淋巴结肿大,一般不超过2天自行消退 预防接种可能引起的反应: 1.患有心脏病、肝炎、肾炎、活动性结核病等严重慢性疾病患儿; 2.重度营养不良、先天性免疫缺陷的孩子； 3.脑或神经系统发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的孩子不宜接种; 4.严重过敏体质及患哮喘、荨麻疹的患儿; 5.各种发热、腹泻等感染性疾病期；皮炎、湿疹等皮肤病患儿；正接受皮质激素治疗、放疗等患儿暂不宜接种 以下情况不宜预防接种 儿童心理卫生 健康的