第五章 临床护理伦理.ppt

第一节 临床护理概述 第二节 妇幼护理伦理 第三节 老年病人护理道德 第四节 精神病病人的护理伦理 第五节 传染病病人的护理伦理 第六节 手术病人的护理伦理 第七节 手术病人的护理伦理 　学习目标 　 1．了解门、急诊患者的就诊特点、传染病在我国的发展情况。 2．熟悉妇幼护理的一般特点；老年患者的生理特点；精神病患者的生理特点；其护理特点；手术分类及各类手术护理特点；癌症患者的生理特点及急诊、危重患者的护理特点。 3．掌握妇科患者的护理伦理、母婴护理伦理、儿科患者的护理伦理、老年患者的伦理规范、精神病患者的护理伦理规范、传染病患者护理伦理规范、手术患者护理的伦理规范、癌症患者护理的伦理规范及急诊、危重患者护理的伦理规范。 4．学会各中临床中常用的护理伦理规范。 5. 会利用临床中常见的护理伦理规范解决护患中的伦理问题。 第一节 临床护理概述 门诊：人员多、流动大，病种复杂，就诊时间短。 急诊：随机性强，时间性强，主动性强。 病房：全方位管理，管理难度大，服务时间长，工作任务重。 第二节 妇幼护理伦理 一、妇科病人的护理伦理 二、母、婴护理伦理 三、儿科护理伦理 一、妇科病人的护理伦理（一）妇产科护理的特点 妇产科区别于其它科室的关键在于： 1、服务对象特殊 2、护理与咨询并重 3、心理与躯体护理任务重 护理工作具有以下特点 ： 1.服务领域广泛 2.生殖系统的特殊性，决定了患病女性心理上的特殊反应。 3.生殖器官是女性身体最私密的部位，注意保护病人的隐私和尊严。 4. 心理护理与健康教育并存。 （二）妇科护理的伦理规范 1.态度诚恳、和蔼可亲 2.行为端庄、作风严谨 3.掌握心理、耐心指导 4.保守秘密、勿露隐私 5.做好家庭的健康指导 尊重妇女的隐私 末婚妇女做人流手术 得了性病的就医者 性功能障碍的就医者 不能生育的就医者 年龄大了做人流的就医者 尊重妇女对避孕方式的知情选择权 药物避孕 工具避孕 安全期避孕 其它：埋植药物法等 人工流产、绝育术是不是避孕法？ 二、母婴病人的护理伦理（一）母婴护理的特点 1.以家庭为中心的护理 2.孕产妇心理的波动性 3.围产儿保健对护理工作提出了更高要求 4.现代化科学技术广泛应用于妇产科临床 5.婴儿生理、心理的特殊性 （二）母、婴护理的伦理规范 1.从母子健康的道德出发做好孕产期保健 2.针对妇产科病人特殊的心理变化做好心理护理，加强自身语言修养 3.工作细致、认真，具有对病人、对社会高度的责任感 4.要有冷静和果断的作风 1、为母子健康考虑 2、同情、关心、体贴患者，做好心理护理 她有一个不关心她和孩子的丈夫？ 她生了一个畸形儿？ 她生了一个畸形儿但死亡了？ 她生了一个全家人都不喜欢的女孩？ 她生完孩子，孩子就死亡了？ 她的孩子在抢救？ 她生了一个全家人都喜欢的孩子。 3、不怕苦和脏具有工作责任感 你能谈一谈对产科工作的看法吗？ 当新生儿一落地就出现了窒息？ 当人工破水时的羊水溅了你一身？ 当产妇出现了产后大出血？ 当为一个可爱的宝宝换尿布？ 你知道产科的医护人员是怎样做的吗？ 4、要有冷静和果断的作风 产后病人大出血，刚才还好好的… 输卵管妊娠破裂的紧急救护 新生儿的观察与变化 三、 儿科病人护理道德 （一）儿科护理工作特点 （二）与儿科护理相关的伦理学范畴 一、儿科护理道德 (一)儿科护士的角色—工作角色 护理技术的执行者 生活护理的提供和指导者 心理护理工作者 教育者、康复和预防保健的指导者 —亲人角色 母亲或姐姐的角色 朋友角色 玩伴角色 (二)儿科护理道德 1、密切观察医护配合 2、关爱孩子 3、教育后代 4、尊重患儿 5、协调与患儿父母的关系 (二)儿科护理道德--密切观察医护配合 儿科病人的特点: 语言表达力和理解能力低 自我保护意识力或能力低 生活能力低或没有生活能力 不能主动配合医疗护理活动 病情变化快,免疫能力差 (二)儿科护理道德--关爱孩子 离开母亲的孩子会有哪些表现? 你可以采取哪些办法解决. (二)儿科护理道德--教育后代 不哄骗孩子 不吓唬孩子 (二)儿科护理道德--尊重患儿 多鼓励 不训斥 一视同仁 (二)儿科护理道德  -- 协调与患儿父母的关系 你生过病吗？ 你生病的时候还记得你的父母是如何表现的吗？ 你的人格及性格的形成完全是遗传的吗？ 二、儿科护士也要关爱自身 儿科护士工作压力不源于： 病儿家长对护士要求过高，占87.5% 工作烦琐量大劳累, 占81.3% 患儿病情