临床重点专科申报书(药剂科).docx
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内蒙古自治区旗县级医院临床重点专科申报书(适用于临床药学专业)申报单位(盖章):申报专科名称:主管部门:申报日期:内蒙古自治区卫生计生委一、医院总体情况(一)基本情况。医院名称:医院类别:综合□ 专科□医院等级:级等服务人口数(万人):医院地址:邮政编码核定床位(张):开放床位(张):医院在岗人数: 人,其中卫生技术人员数 人。开放床位与卫生技术人员之比:开放床位与护理人员之比:开放床位与病区护士之比:医生与护士之比:法定代表人联系电话(办): (手机):专科负责人联系电话(办): (手机):(二)科室设置。1.临床科室。内科□内设呼吸内科□、消化内科□、神经内科□、心血科内科□、肾病学□、内分沁□、其他专业组。外科□内设普通外科□、神经外科□、骨科□、泌尿外科□、胸外科□、其他专业组。妇产科□内设妇科□、产科□、计划生育科□、其他专业组。儿科□内设新生儿专业组□、其他专业组。皮肤科□内设皮肤病专业组□、性传播疾病专业组□精神科□开设精神卫生门诊□、临床心理门诊□;设住院病床□( 张)。眼科□、耳鼻咽喉科□、口腔科□,或眼耳鼻喉科□、或五官科□。感染性疾病科□、急诊医学科□、麻醉科□、重症医学科□、康复医学科□、中医科□。2.医技科室。医学检验科□内设临床体液专业组□、血液专业组□、临床微生物学专业组□、临床化学检验专业组□、临床免疫专业组□、血清学专业组□。医学影像科□内设X线诊断专业组□、CT诊断专业组□、核磁共振成像诊断□、超声诊断专业组或超声影像科□、心电诊断专业组或心电图室□、脑电及脑血流图诊断专业组□。病理科□、药剂科(或药学部)□、输血科□。(三)药师队伍。总人数医疗护理技师药师年龄构成30岁以下30-50岁50-60岁60岁以上职称构成正高级副高级中级初级学历学位构成博士研究生硕士研究生本科大专以下学历(四)医院主要统计指标。 年 度主要指标2013年2014年2015年年门诊人次年急诊人次年出院人次其中旗县域外患者出院人次所占比例(%)年住院手术人次其中:微创手术人次病床使用率(%)出院患者平均住院日年病床周转次数(次)二、专科情况(一)科室负责人情况。姓名性别年龄毕业院校毕业时间学历学位职称所学专业从事本专业年限是否为本专业学科带头人是□ 否□联系方式(办): (手机): 电子邮件:专业工作简述(掌握先进医疗技术、主持开展新技术新业务情况、参加院内重大会诊次数):科研教学情况(近三年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著等):(二)科室人员梯队情况。类别总数职称结构学历结构年龄结构正高副高中级初级硕士以上本科大专其他30岁以下30-50岁50-60岁60岁以上药师(三)专科服务能力和水平1.可开展的基本业务项目和业务内容是/否调剂工作门(急)诊药房实行大窗口或柜台发药是□、否□有特殊(如伤残)病人的服务规范与服务窗口是□、否□有符合急诊救治需要的药品是□、否□设立门诊咨询窗口或咨询台是□、否□开展用药咨询服务是□、否□开展合理用药宣教是□、否□病房药房供应药品的种类与收住病人的临床诊疗需要相适宜是□、否□有夜间临时医嘱取药的程序是□、否□中药调剂开展中药饮片调剂是□、否□开展中成药调剂是□、否□开展中药饮片煎煮服务是□、否□药品供应工作有药品进出库验收管理制度与操作程序是□、否□有药品养护管理制度与操作程序是□、否□有药品效期管理制度与操作程序是□、否□有药品淘汰管理制度与操作程序是□、否□无假药是□、否□无劣药是□、否□无保健药品是□、否□能帐帐相符是□、否□能帐物相符是□、否□开展处方点评工作是□、否□2.可开展的其他业务。项目和业务内容调剂工作在静脉药物配置中心(室)开展肠外营养是□、否□在静脉药物配置中心(室)开展危害药品和其他静脉药品集中调配工作是□、否□临床药学工作临床药师参与临床查房临床药师参与会诊与抢救临床药师参与病例讨论进行治疗药物监测推行个体化给药方案规范开展药品不良反应监测和报告工作合理用药管理开展合理用药监测与管理、指导临床合理使用抗菌药物临床合理使用中成药对特定的药物或特定疾病的药物(如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等)使用情况进行专项处方点评。药物信息服务定期出版药讯定期举办讲座或培训三、专科未来五年的发展目标(包括专科医疗服务能力、质量管理、人才队伍建设、辐射作用的发挥等)。真实性声明:本人承诺所提供的资料客观、真实,愿意承担全部法律责任。科室负责人(签字):医疗机构法定代表人(签字):四、相关部门意
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