腰椎间盘突出症的中医特色治疗.ppt

关于腰椎间盘突出症的中医特色治疗第1页，共21页，星期日，2025年，2月5日第2页，共21页，星期日，2025年，2月5日腰椎间盘突出症的定义腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。第3页，共21页，星期日，2025年，2月5日发病率腰椎间盘突出症发病率随着年龄的增加而显著提高。40～50岁的发病率为20％，60岁以上者达50％，而70岁以上则更高。青中年好发，目前发病年龄趋于年轻化。第4页，共21页，星期日，2025年，2月5日发病因素腰椎间盘的退行性改变是基本因素损伤椎间盘自身解剖因素的弱点腰骶先天异常诱发因素第5页，共21页，星期日，2025年，2月5日椎间盘椎间盘是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘。纤维环：多层同心圆排列的纤维软骨构成，前部稍宽，质坚韧。髓核：柔软富有弹性的胶状物，位于中央稍偏后。第6页，共21页，星期日，2025年，2月5日作用：连接；缓冲第7页，共21页，星期日，2025年，2月5日第8页，共21页，星期日，2025年，2月5日检查X线检查CT、磁共振成像检查MRI肌电图第9页，共21页，星期日，2025年，2月5日第10页，共21页，星期日，2025年，2月5日CT、磁共振对于椎间盘突出的位置、移位方向、大小显示清晰第11页，共21页，星期日，2025年，2月5日治疗急性期：推荐使用轻刺激治疗后制动的原则。方法：针灸、针刀、拨针、银质针、骨减压、骶管注射、蜡疗、中药外敷等，消炎止痛药物，治疗后卧床制动缓解期：以针灸、针刀、拨针、银质针、骨减压、骶管注射、推拿、牵引、蜡疗、中药外敷等物理治疗、药物改善微循环治疗。第12页，共21页，星期日，2025年，2月5日普通针刺、刃针治疗腰腿疼（轻症）第13页，共21页，星期日，2025年，2月5日小针刀治疗针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成的。小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离有害的组织，以达到止痛祛病的目的。其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，局麻后病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。第14页，共21页，星期日，2025年，2月5日银质针治疗腰腿疼银质针由80%的银做成，消毒、导热功能都比一般合金针好。银质针也比一般针更长、更粗，有15厘米左右长，直径在1.1毫米左右，扎起来蛮痛的，需要表皮局部麻醉。对颈腰椎的毛病疗效独特。第15页，共21页，星期日，2025年，2月5日