北京大学医学部更换长学制学生导师（及专业）申请表.doc

北京大学医学部更换长学制学生导师(及专业)申请表 研究生姓名 所在学院 年级 学号 专业 导师姓名 所在学院 拟更换导师姓名 出生年月 专业 职 称 博/硕导 所在学院 更换导师（及专业）的原因及其承担的任务： 导师签字： 年 月 日 拟更换导师签字： 年 月 日 原二级学科导师意见： 导师签字： 年 月 日 拟更换导师意见： 更换导师签字： 年 月 日 原二级学科教学办公室意见： 教办负责人签字： 年 月 日 拟更换导师所在教学办公室意见： 教办负责人签字： 年 月 日 原二级学科学位分会意见： 学位分会盖章及主席签字： 年 月 日 拟更换导师所在学位分会意见： 学位分会盖章及主席签字： 年 月 日 本表一式两份，一份医学部教育处留存，一份学院教育处留存。