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护士三基考试题及答案资料
选择题
1.下列哪项是基础护理操作中的无菌技术?
A.测量体温
B.铺床
C.无菌注射
D.洗手
答案:C
解析:无菌注射是基础护理操作中的无菌技术,要求严格无菌操作,防止感染。
2.正常成人安静时的脉率为:
A.60100次/分钟
B.80120次/分钟
C.100140次/分钟
D.4060次/分钟
答案:A
解析:正常成人安静时的脉率范围为60100次/分钟。
填空题
1.护理程序的五个步骤分别是:评估、诊断、计划、实施和________。
答案:评价
解析:护理程序的五个步骤依次为评估、诊断、计划、实施和评价,评价是对护理效果的反馈。
2.无菌操作中,打开无菌包时,手不可触及包布的________。
答案:内面
解析:打开无菌包时,手只能触及包布的外面,避免污染包布的内面。
判断题
1.高热患者可用酒精擦浴进行物理降温。()
答案:√
解析:酒精擦浴可以通过蒸发散热达到降温的效果,适用于高热患者。
2.静脉输液时,发现输液管内有空气,应立即加快输液速度排出空气。()
答案:×
解析:发现输液管内有空气,应立即停止输液,打开调节器,将空气排出,防止空气栓塞。
解答题
1.简述无菌技术的基本原则。
答案:
1.环境清洁:操作环境应清洁,尽量减少人员流动。
2.工作人员准备:操作前洗手、戴口罩、帽子,必要时穿无菌衣。
3.物品管理:无菌物品应放在无菌容器内,注明有效期,定期检查。
4.操作规范:打开无菌包时,手不可触及包布内面;取用无菌物品时,使用无菌持物钳。
5.避免交叉感染:操作过程中,避免无菌物品与非无菌物品接触。
解析:无菌技术是防止感染的基本措施,严格遵循无菌操作原则是保证患者安全的关键。
2.描述护理记录的基本要求和内容。
答案:
基本要求:
1.真实性:记录内容应真实、客观,不得虚构或隐瞒。
2.及时性:记录应在操作后及时完成,避免事后补记。
3.完整性:记录内容应全面,包括患者的病情变化、护理措施及效果。
4.规范性:使用规范的医学术语和书写格式,字迹清晰。
内容:
1.患者基本信息:姓名、年龄、床号等。
2.病情记录:生命体征、病情变化、特殊症状等。
3.护理措施:实施的护理操作、用药情况等。
4.效果评价:护理措施的效果及患者的反应。
5.签名:记录者签名及日期。
解析:护理记录是医疗文件的重要组成部分,详细、准确的记录有助于全面了解患者的病情和护理效果。