对医疗纠纷原因及应对措施的研究.pdf

西北医学教育 2008年12月 第16卷 第6期 NORTHWESTMEDICALEDUCATIONDec．2008v01．16N。．6 对医疗纠纷原因及应对措施的研究 曹建华，谢 鹏，乔 民，高 媛 (白求恩国际和平医院 医务部医疗科，河北 石家庄 050082) 摘要：根据近年来我国医疗纠纷发生率逐步上涨的现象，对医疗纠纷形成的主要原因进行了细致的分类和探析，并根据纠 纷形成的具体原因有针对性地提出了解决的策略和方法，为降低医疗纠纷的发生率起到了一定的理论指导作用。 关键词：医疗纠纷 ；分类；原因；措施 中图分类号：G40-052．2 文献标识码：A 文章编号：1006—2769(2008)06—1223—02 随着近年来我国医疗纠纷发生率的不断攀升，在第五届全 时不严格按规定履行签字手续。当时可能没事，在事后患者对 国执业医师大会上，专门对我国医师的执业状况进行了调查 ，通 治疗效果持有异议时，非常容易引发纠纷。 过调查发现96．6％的医生都认为执业 中缺乏安全感 ，其 中，医 人院检查不全面。如一名儿童在做颈部淋巴穿刺术后，因 疗纠纷是影响执业安全的主要因素。随着医疗卫生改革的不断 大出血死亡，经医学鉴定该患者患有再生障碍性贫血症，患者在 深入，尤其是 《执业医师法》和 《医疗事故处理条例》的出台，以 入院后未查出血、凝血时间，最终导致患者的死亡，使院方和患 及公民法律意识和对医疗服务需求的不断增强。各级医院面临 者家都承受了严重的后果。因此完善各项入院检查，是减少医 着前所未有的机遇和挑战 ，医疗纠纷上升的趋势已成为社会的 疗纠纷的主要手段之一。 热点和难点，分析医疗纠纷的原因，有针对性地寻找解决纠纷的 医务人员的医德医风问题。2005年2月22日，在中华医院 措施和方法、减少纠纷发生、维护医患双方的权益，对医疗工作 管理学会主办的 《医院报》上 ，刊登了 《卫生部首次发布国家级 的顺利开展有着十分重要的作用。 医院运行管理调查结果》，根据他们调查公布的数据看，按照医 1 医疗纠纷的分类和产生原因 疗纠纷起因的排列顺序 ，位居第一的是医务人员的服务态度和 1．1 医源性纠纷 医患沟通不足，由它 引起 的医疗 纠纷约 占所有医疗纠纷 的 是指由医疗机构工作人员引起的，常见于手术、用药、护理、诊 84％。可以说解决医务人员医德医风问题是减少医疗纠纷产生 断、输血、麻醉、检验、管理等方面违反规章制度或诊疗技术常规，造 的根本原因。 ． 成的医疗事故或医疗差错而引起的纠纷。主要表现在以下方面。 1．2 非医源性纠纷 医务人员业务水平不高或超越本职能范围越科收治患者。 主要是患者缺乏医学知识而引起的，患方对正常医疗的不 随着医学的不断发展 ，临床的分科越来越细，这就要求医务人员 良后果不理解，限于医学技术的发展和患者的个体差异，治疗不 应该注意对新技术、新业务的学习，不断更新 自己的知识结构 ， 可避免的会对患者造成不 良后果，或因病情恶化无法救治，家属 否则一旦遇到复杂疾病或危重患者的时候，就会缺乏判断力、应 不能理解，更不能接受因难以控制的意外情况而造成的死亡。 急力，不能采取有效的防治措施，出现诊断上的失误。有些医务 其次，患方有意嫁祸于院方而引起的纠纷，他们抓住院方不愿影 人员，为了追求本科室的利益，存在着 “抢病人”的现象，这在很 响正常工作的心理，恶意闹事 ，院方为了息事宁人而对患方进行 大程度上造成了患者诊治不准确、抢救不及时，导致医疗纠纷， 赔偿 ，院方也应该拿起法律的武器保护 自己和医者的权益，否则 给患者家庭和院方带来不可估量的损失。