3-6岁儿童常见心理行为问题与干预.ppt

3-6岁儿童常见心理行为问题与干预 湖北省妇幼保健院 杨勤 一、基本概念 心理——是指人在清醒状态下，对外界刺激的反应和行为方式。 心理现象 心理过程——感觉、知觉、思维、记忆、想象等认识过 程、情感过程和意志过程。 个性心理——能力、气质、性格 人类行为的理论学说 精神分析理论认为（行为内因学说） ——是内在心理活动的外部表现。 行为主义理论认为（行为外因学说） ——是受外部环境中各种刺激所引起的针对性反应。 人本主义理论认为：是自身内在的需要与周围环境相互作用的结果。 人类行为的理论学说 人类行为是脑功能活动的宏观表现，是内在生理和心理需要与外部自然和社会环境相互作用所产生一系列指向外部的活动是为了维护个体生存和种族延续、适应不断变化的自然和社会环境所作出的全部反应。 人类行为的基本特征 遗传性 获得性 适应性 能动性 社会性 心理健康的标准 身体、智力、情绪十分调和 适应环境、人际关系中彼此能谦让 有幸福感 工作中能充分发挥自己的能力，过着有效的生活 心理卫生目标 维护和增进人类心理健康，促进身心内环境的平衡与稳定和机体对外界环境的良好适应，发展健全人格，改善社会环境及人际关系，及时矫正不良心理行为，预防和控制心理疾病发生。 儿童心理卫生的任务 研究儿童心理发展规律，保证儿童心理遵循客观规律发展。 研究影响儿童心理发展的不良因素及采取避免和控制措施。 探讨如何提高儿童个体对外界环境适应能力。 开展心理卫生知识宣传教育和咨询服务。预防儿童心理障碍和心理疾病发生。 三、 儿童行为问题 广义：在发育过程中的行为问题。持续时间短、程度轻，可自行消失。 狭义：在发育过程中的行为问题。持续时间长、程度重，严重影响儿童的社会功能的异常行为，称行为障碍。 儿童行为障碍的分类 1946年 提出- 不适合社会要求的违纪行为：偷窃、逃学、杀人等 缺乏社会教养的攻击性行为：不服从、侮辱他人等。 过度抑制行为：焦虑、恐惧、孤独等。 儿童行为障碍的分类 1991年 提出- 外化性行为问题：多动、注意力不集中、攻击性行为、违纪行为等。 内化性行为问题：退缩、焦虑、恐惧、孤独、强迫等。 四、常见儿童行为问题 儿童遗尿症 儿童言语障碍 儿童紧张性行为 儿童孤独症 选择性缄默症 抽动症 四、常见儿童行为问题 睡眠障碍：入睡困难、夜惊、睡行症 神经性呕吐 攻击行为 分离性焦虑 性识别障碍 (一)儿童遗尿症 指5岁以上的孩子还不能自已控制排尿，夜间经常尿湿床铺，白天有时也尿湿裤子。多见于5-10岁的儿童，男孩多于女孩。 病因 临床表现 防治 一般训练法 心理疗法 行为疗法 药物治疗 （二）儿童言语障碍 儿童在言语交流中发生困难。 原因：生理异常学说 环境压力学说 心理障碍学说 临床表现 治 疗： 言语训练 克服心理障碍 其他治疗 (三)儿童紧张性行为 吸吮手指 咬指甲 依赖行为 退缩行为 婴幼儿习惯性擦腿动作 (四)儿童孤独症 病因 临床表现 人际交往障碍 语言障碍 感觉调节和动作障碍 诊断 治疗 （五） 选择性缄默症 是指已获得语言能力的孩子，因为精神因素的影响，在某些特定场合保持沉默不语。如在学校里不讲话，但在家里讲话。这种心理问题多在3-5岁时起病。 原因 表现 治疗 （六）抽动症 指局限于身体某一部位的一组肌肉或两组肌肉出现抽动。 原因 表现：眨眼、挤眉、皱额、咂嘴、伸脖、摇头、咬唇和模仿怪相等，多见于5岁以上的儿童，男孩多于女孩。 治疗 （七）睡眠障碍 入睡困难 夜惊 睡行症 （八） 神经性呕吐 　指一种反复的餐后呕吐，但不影响食欲、体重的心理疾病。常常具有癔症性格，自我中心、暗示性强，往往在明显的心理因素作用下发病，以女孩为多见。 原因 表现 治疗 （九）攻击行为 因为欲望得不到满足，采取有害他人、毁坏物品的行为。 原因 表现 治疗 （十）分离性焦虑 是指6岁以下的儿童，在与家人，尤其是母