实验二十六活动桥开盒.doc

实验 可摘义齿制作（装盒） 【目的和要求】 1．熟悉可摘局部义齿装盒的方法和步骤。 2．加深对丙烯酸树脂性状和使用方法等理论的理解和掌握。 【实习内容】 1．观看可摘局部义齿装盒的电教片。 2．教师示教可摘局部义齿装盒的方法和步骤。 3．学生进行可摘局部义齿的装盒。 【实验用品】 实验三十中弯制好支架的工作模、型盒、型盒架、白石膏、橡皮碗、石膏调拌刀、蜡刀、毛笔、石膏分离剂、凡士林、压榨器。 【方法和步骤】 装盒（混装法）： 1．修整模型：选择合适大小的型盒，打磨模型成适当的大小和厚度。要求模型置于下型盒时，蜡型基托的下边缘约与下型盒的上缘平齐或略低，装上上型盒后，蜡牙牙合面的最高点至少距上型盒上缘有5mm距离。 2．装下型盒：修去石膏牙的牙尖，将模型置于水中充分浸泡。调拌石膏充满下型盒约2/3，将浸泡好的模型放入，使蜡牙牙合面与盒底平行，基托下边缘与型盒上缘平齐或略低，模型石膏牙．支托．卡环均被石膏包埋，充分暴露蜡牙，尽量暴露基托。除去多余的石膏，趁石膏未完全固化前用手抹光表面，使形成光滑的斜面，消除石膏倒凹。 3．装上型盒：待石膏固化后，用毛笔在石膏表面涂肥皂或凡士林分离剂，尽量不要涂在蜡型及人工牙表面。合上上型盒，调拌石膏，在振荡器上缓缓从型盒一侧倒入石膏直至充满上型盒的所有部分，盖上型盒盖，加压挤出多余石膏，静置。 [附]装盒的三种类型： 正装法：特点是模型、人工牙．基托和支架全部固定在下型盒，塑料完全充填在下型盒。主要用于前牙缺失不设计唇基托的RPD和前后牙固定桥、塑料冠、桩冠等情况。 反装法：其特点是仅模型在下层型盒，基托、人工牙等翻置到上型盒，充填塑料在上型盒完成，用于全口义齿。 混装法：模型和支架固定在下层型盒，人工牙翻置到上型盒，充填塑料时人工牙在上型盒完成，而基托在下型盒充塞，适合于大部分RPD。 【注意事项】 1．装盒时，石膏调拌比例应适当，过稀则强度变低，过稠则易埋入气泡。 2．装下型盒时，石膏应有一定的厚度，表面光滑，应用石膏包埋好支架，同时消除石膏倒凹，并涂布分离剂，以防开盒时损坏模型。 3．装上型盒时应从一侧逐渐灌入石膏，边灌边振荡，防止形成气泡。 【实习报告与评定】 内容 分值 得分 模型支架 5 型盒大小 5 包埋牙合支托 10 包埋卡环 15 连接体 10 唇．颊蜡基托 15 腭侧蜡基托 15 下半型盒石膏表面光滑度 20 下半型盒石膏面形态 15 实验 可摘义齿制作（煮盒热处理） 【目的和要求】 1．熟悉可摘局部义齿冲蜡．装填塑料．热固化和义齿磨光的方法和步骤。 【实习内容】教师示教后学生练习并完成以下内容：烫盒和去蜡。 1．充填人工牙和基托塑料。 2．热处理固化。 【实验用品】实验三十一中的工作模和蜡型、去蜡机、型盒夹、雕刀、分离剂、毛笔、调拌杯、调拌刀、热凝塑料（白色和红色）及调拌液、玻璃纸、型盒压榨器、热处理机。 【方法和步骤】 1．去蜡：在装盒石膏完全硬固后，将型盒置于沸水中数分钟（视型盒大小约1-5min）使蜡受热软化，然后用小刀将上下型盒撬松，分开上下型盒，除去软化的蜡，置于准备好的去蜡机内约2min，冲尽残余的蜡，并用小雕刀修去石膏印模锐利的边缘。无去蜡机时可用沸水冲去残蜡。 2．涂布分离剂：应在型盒完全冷却后涂布，用毛笔涂藻酸盐分离剂涂布于上下型盒石膏表面，应避免涂在人工牙或支架上，否则会造成人工牙与基托分离。 3．充填塑料： （1）充填人工牙：在调拌杯中加适量的塑料调拌液，加入白色塑料粉直至液体刚好没过粉体，调拌均匀后加盖，到达面团期时取相当于一个牙量的塑料，轻揉成团，置于上型盒人工牙的牙印迹内，用拇指和食指或左右手的食指从近远中方向压紧，盖一层浸湿的玻璃纸，闭合上下型盒，稍加压后去掉上型盒。再取出塑料牙，用剪刀沿牙颈缘线修剪掉牙颈部过多的塑料，再放回原处。 （2）充填基托：待人工牙塑料稍固化后，同法调拌适量的基托塑料，置于下型盒的基托部位，量略大于基托的厚度。将湿的玻璃纸置于上下型盒之间就位上下型盒，放在型盒压榨器上缓缓加压挤出过多的塑料，打开型盒检查，用雕刀修除过多的塑料，如塑料不足则涂少许单体以后添加塑料再行加压，揭去玻璃纸，仔细检查不能残留在与人工牙结合的基托面上。在人工牙及相应基托表面涂少许单体，将上下型盒安装好，用压榨器加压并固定。 4．热处理：将充填好塑料的型盒连同压榨器一起置入热处理机内，按材料生产商的推荐程序设置好固化程序进行热处理。一般简易固化程序为：从冷水或温水缓慢加热到70℃左右，恒温30-60min，然后加热到100℃，煮沸30min，随热处理机自然冷却后可以开盒。