“国家建设高水平大学公派研究生项目”申请表.doc

“国家建设高水平大学公派研究生项目”申请表 姓名 学号 性别 出生日期 年 月 日 所在院系 专业 指导教师 申请人联系方式 电话/手机: Email: 申请人外语水平 CET-6: TOEFL: IELTS: GRE: GMAT: 博（硕）士学业完成情况或计划 已修学分： 开题情况： 论文拟答辩时间： 是否重点学科 □国家 □省级 所属985二期平台或基地 出访国家 地区 中文： 出访学校 中文： 英文： 英文： 英文： 留学专业（研究方向） 中文： 英文： 对方指导教师 简要情况（可附页） 姓名： 专业： 职务/职称： 是否所在国院士/著名奖项获得者： 学术情况介绍： 5年内发表论文、科研项目及专利的情况： 拟出访时间 自 年 月 至 年 月 共 月 对方是否免学费 拟申请类别 联合培养博士生 攻读博士学位研究生 （在方框内打勾） 博士论文研究方向 研修计划的简要说明 （拟留学专业[研究课题]在国内外研究情况及水平；出国学习/研修目的、预期目标、计划、实施方法及所需时间；达到本次出国学习/研修预期目标的可行性；拟选择的留学国别、留学单位及选择原因[应简单评述对方国家及留学单位在申请人所从事学科、专业领域的水平、优势，申请人及所在单位与对方有无合作基础及业务联系]；完成国外学习/研修后，回国后学习/工作计划。） 申请人签字： 本人承诺 以上申请内容及附属材料均真实可靠，若申请获得批准，学成归国后愿意根据东南大学需要，优先为东南大学服务。 申请人签字： 导师意见 （请陈述被推荐人学术、业务水平和发展潜力；综合素质与健康状况；修必要性及其回国后工和安排 所在学院 （系、所、中心） 意见 签字： 公章： 年 月 日 专家组评审意见 专家组组长签字： 年 月 日