一种经支气管镜下肺外周病变活检装置.pdf
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(19)国家知识产权局
(12)实用新型专利
(10)授权公告号CN220512874U
(45)授权公告日2024.02.23
(21)申请号202322049675.2
(22)申请日2023.08.01
(73)专利权人上海市肺科医院（上海市职业病
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经支气管镜针吸活检术在肺内及纵膈病变中的应
经支气管镜针吸活检术在肺内及纵膈病变中的应
经支气管镜针吸活检术（TBNA）是一种方便、简单、安全、有效、无严重并发症的方法，同时也是比较便宜的检查手段，使支气管镜的检查范围扩大，由单纯的检查腔内病变的情况延伸至纵膈、肺门区和叶、段支气管管腔外病变，并可直接对病灶进行活检以获取组织学及细胞学诊断。本文回顾了我院近1年来29例患者TBNA的临床资料，报告如下。
资料与方法
2016年1月-2016年12月收治肺内肿块和（或）纵膈病变患者29例，男18例，女11例，年龄27～71岁，平均（56.3 6.2）岁，经肺T发现肺内肿块和（或
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经支气管镜肺活检
trans-bronchiallungbiopsy,TBLB
TBLB适应证肺部弥漫性病变结缔组织疾病相关弥漫性肺疾病尘肺弥漫性间质性肺病结节病结核肺部局限性病变：肺外周的肿块、结节和浸润病灶
禁忌证严重的心肺功能不全者激烈咳嗽或不能配合检查者严重的肺动脉高压、高血压穿刺范围有较严重的肺大泡凝血功能障碍、出血素质者
我的TBLB经历2014.1.20-2014.6.23共完成44例TBLB盲检。病理直接获得阳性结果23例，占52.3%。病理提示普通炎症19例，占43.2%，其中18例经随访证实为普通肺炎；1例需与结核鉴别，失访。另一例提示肉芽肿性炎症，PAS染色±，抗感染治疗
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经支气管镜肺活检 trans-bronchial lung biopsy, TBLB TBLB适应证肺部弥漫性病变结缔组织疾病相关弥漫性肺疾病尘肺弥漫性间质性肺病结节病结核肺部局限性病变：肺外周的肿块、结节和浸润病灶 禁忌证严重的心肺功能不全者激烈咳嗽或不能配合检查者严重的肺动脉高压、高血压穿刺范围有较严重的肺大泡凝血功能障碍、出血素质者 TBLB的优势无需透过脏层胸膜，气胸发生机率小。不存在针道种植的问题。在支气管近端活检，不受肿瘤导致肺不张、阻塞性肺炎的影响。其它：无需CT室协助我的TBLB经历2014.1.20-2014.6.23共完成44例TBLB盲检。病理直接获得阳性结果23例，占5
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经纤维支气管镜肺活检 transbronchial lung biopsy TBLB 适应证 肺部弥漫性病变。 肺周边的肿块、结节和浸润病灶 禁忌证 严重的心肺功能不全者。 激烈咳嗽或不能配合检查者。 严重的肺动脉高压、高血压。 穿刺范围有较严重的肺大泡。 凝血功能障碍、出血素质者。 术前准备 详细询问病史、体检 明确病灶的位置：正、侧位片，断层或CT片 测量段支气管开口至病灶或拟活检部位的距离 交代病情、签署同意书 常规检查术前准备，并予静脉补液 X－线监视下肺活检术－－弥漫性病变 部位：双肺弥漫性病变－右下肺B8、B9和B10 上
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经支气管镜针吸活检术的护理体会.doc
精品论文 参考文献
经支气管镜针吸活检术的护理体会
沈蒙蒙 周冬梅 高蔓蔓* 周岩岩
南京军区南京总医院内镜中心 江苏南京 210002
【摘 要】目的：探讨提高经支气管镜针吸活检术成功率的护理技巧。方法：回顾性分析我院内镜中心2014年7月至12月55例经支气管镜针吸活检术的护理方法与诊断结果。结果：55例经支气管镜针吸活检术均穿刺到组织条块，穿刺成功率为100%，送检后诊断阳性率为83.6%，其中腺癌18例，鳞癌4例，小细胞癌8例，神经内分泌癌1例，结核及其他诊断9例，未成功9例 。结论：术前充分进行咽喉部麻醉及术中医护密切配合是手术成功的关键，术后正确的处理标本，能
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支气管内窥镜诊断、治疗 经支气管肺活检(TBLB) FB-15C-1 FB-19CR-1 FB-52C-1 etc... 支气管内窥镜诊断、治疗 末梢病灶擦磨细胞检查 BC-5C BC-8C CC-3C etc... Different Types of Scopes 2 Outer diameter 2.8㎜ Biopsy channel 1.2㎜ Ultra-thin bronchovideoscope （OLYMPUS BF-XP40) Department of Thoracic Surgery Chiba Univ. Graduate School of Me
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(22)申请日 20
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比较经支气管镜单纯活检与活检加刷检在支气管肺癌诊断中的价值
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摘要：目的比较经支气管镜单纯活检与活检加刷检在支气管肺癌诊断中的价值。方法选取我院2015年4月~2018年4月收治的60例支气管肺癌患者，以随机数表法分成观察组与对照组各30例。对照组患者接受经支气管镜单纯活检；观察组患者接受经支气管镜活检和刷检。观察电子支气管镜直视下病变形态和部位，对比两组阳性率和并发症率。结果右肺和左肺所发支气管肺癌率对比无统计学差异，P＜0.05；观察组患者阳性率明显高于对照组，P＜0.05；观察组患者并发症率明显高于对照组，P＜0.05。结论支气管镜活检联合刷检使得支气管肺癌的检出率明显提高
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应城市人民医院呼吸内科纤维支气管镜在肺部疾病诊断中的应用随着社会的发展，呼吸系统疾病的发病率逐年上升，一部分气管、支气管内的疾病，如果没有纤维支气管镜的帮助就难以得到正确的诊断及治疗。纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用纤维支气管镜技术：是将纤维支气管镜（简称“纤支镜”）通过鼻腔或口腔插入到气管、左右主支气管、两侧各支气管（叶、段、亚段），并进行各种操作的一门技术。纤维支气管镜活检术在肺部疾病诊断中的应用医生通过纤支镜、利用摄像成像系统，将患者支气管、肺部的各种病变的图象显示在电视屏幕上，进行多种操作（刷片、分泌物培养、活检、注射药物、支气管肺泡灌洗等），从而达到对呼吸系统疾病进行诊断和治
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经支气管镜针吸活检(TBNA)在结节病诊断中的价值 山东省立医院呼吸科 姜淑娟 TBNA对结节病诊断价值 结节病是一种原因未明的多系统非干酪性肉芽肿性疾病，由于其临床表现缺乏特异性，影像学表现易与肺癌、淋巴瘤、纵隔淋巴结结核等疾病混淆，造成误诊误治。为提高对该病的认识和寻找更方便、安全、可靠的诊断方法，我们对18例临床疑诊为结节病(I 期 、I I 期)的患者行TBNA，并对TBNA在结节病诊断中的作用进行评价。 结节病的细胞学表现与其发病机制有关。 现多认为在某些致病抗原的刺激下, T淋巴细胞、单核细胞及巨噬细胞等浸润在肺泡内, 形成结节病早期阶段—肺泡炎阶段。 继而肺泡炎的细
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经纤维支气管镜肺活检对肺弥漫性疾病的诊断分析
肺弥漫性疾病系指分布于两肺的肺泡、间质或血管及其周围的各种病变，这此病变有相同和相似的X线表现。X线表现上可以是结节祥、网织样、粟粒样、伴索条状阴影，但是其大小形态及分布可有很大差异。目前已知150多种疾病可在肺部产生弥漫性阴影，这给临床医生的诊断带来了一定的困难，开胸肺活检，有确诊价值，但是国内外都不易被患者接受，70年代以来随着纤支镜检查的开展，特别是经纤支镜肺活检的应用，为本组疾病的鉴别诊断提供线索和依据。本文对我院1982年～997年经纤支镜肺活检的临床资料和病理资料进行回顾性分析。 资料和方法 1. 一般资料 185例肺弥漫性疾病患
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【2017年整理】TBNA(经支气管镜淋巴结活检术).doc
王氏TBNA穿刺定位法
美国霍普金斯大学医学院华裔专家Ko-pen wang（王国本）教授是经支气管镜针吸活检的开创者。他根据多年的操作经验，结合美国胸腔协会关于胸内脏器淋巴结分类标准和TBNA的特点，以CT扫描图像为标准，隆突或各级支气管分嵴作为标志点，形成四个解剖部位，将常见的适合于TBNA检查的纵膈及肺门区肿大淋巴结分成11组，将气管支气管横切面视为钟表面，以钟点数在表面的位置作为穿刺点的角度，为管腔内穿刺定位的选择定下了一个临床实用的标准。
将钟点数在表面的位置作为穿刺点的角度，隆突或各级支气管分嵴作为标志点。其中:
第1组为前隆突淋巴结（7）：位于气管下端第1-2气管环间，12点位置