单人徒手心肺复苏操作.ppt

关于单人徒手心肺复苏操作 第一页，共二十七页，2022年，8月28日 目的 对任何原因所致心跳骤停现场急救， 为进一步复苏创造条件。 第二页，共二十七页，2022年，8月28日 技术操作要求 用物准备 硬木板1块、纱布、弯盘、 笔和记录本 评估环境 环顾四周，周围环境安全 第三页，共二十七页，2022年，8月28日 技术操作要求 评估患者 判断患者意识： 呼叫患者、轻拍患者肩部 确认患者意识丧失，立即 呼救，寻求他人帮助。 第四页，共二十七页，2022年，8月28日 评估患者 判断患者呼吸： 通过看、听、感觉 一看：胸部有无起伏； 二听：有无呼吸音； 三感觉：有无气体逸出 判断时间为10秒 第五页，共二十七页，2022年，8月28日 评估患者 判断患者颈动脉搏动： 摸颈动脉搏动（气管外 侧2~3cm，胸锁乳突肌 前缘凹陷处）评估时间 5~10秒，同时眼睛看病 人的面部及胸廓，观察 胸部有无起伏，无颈动 脉搏动，应立即给予 心脏按压。 第六页，共二十七页，2022年，8月28日 胸外心脏按压（Circulation） 病人卧于硬板床上。 解开衣裤，如软床， 胸下需垫胸外按压板 ①按压部位： 两乳头连线与胸骨交叉 部位或胸骨中下三分之一 交界处。 第七页，共二十七页，2022年，8月28日 胸外心脏按压 ②按压手法：一手掌根部 放于按压部位，另一只手 平行重叠于此手背上,两手 指紧紧相扣，只以掌根部 接触按压部位，双臂位于 患者胸骨正上方，双肘关 节伸直,利用上身体重量 垂直下压； 第八页，共二十七页，2022年，8月28日 胸外心脏按压 ③按压幅度： 使胸骨下陷4-5cm， 而后迅速放松， 反复进行； ④按压时间：放松时间=1：1。 放松时手掌根部不离开胸壁 第九页，共二十七页，2022年，8月28日 胸外心脏按压 ⑤按压频率： 100次/分钟； ⑥胸外按压与 人工呼吸 比率30：2。 第十页，共二十七页，2022年，8月28日 开放气道（Airway） ①将床放平，将 患者放置于仰卧位； ②如有明确呼吸道 分泌物，应当清理 呼吸道，取下义齿； 第十一页，共二十七页，2022年，8月28日 开放气道 ③开放气道,如患者无颈椎 损伤，用仰头举颏法 操作者站于病人右侧， 左手置于病人前额用力 向后压， 同时右手食指 和中指置于病人下颌下缘， 将颏部向上向前抬起 第十二页，共二十七页，2022年，8月28日 人工呼吸（Breathing ） 操作者一手捏住病人的 鼻孔，吸气后，口唇紧 紧包绕住病人的口唇用 力吹气，连续两次，同 时检查病人的胸廓有无 起伏。吹气毕放开鼻孔， 出吹气量500~600ml/次， 频率10~12次/分。 第十三页，共二十七页，2022年，8月28日 按照30:2的按压呼吸比操作至5个循环结束（约2分钟）对病人做一次判断，主要是触摸颈动脉（不超过5秒）与观察自主呼吸的恢复（3—5秒） 如已恢复，进行进一步的生命支持，如颈动脉搏动及人工呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断。 第十四页，共二十七页，2022年，8月28日 心肺复苏有效指征 1、能扣到大动脉搏动，收缩压 8Kpa(60mmHg) 2、面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红 3、呼吸改善或出现自主呼吸 4、散大的瞳孔缩小 5、眼球活动，睫毛反射与对光反射出现 第十五页，共二十七页，2022年，8月28日 整理及记录 1、协助病人取合适卧位，整理床单位及用物 进行进一步生命支持 2、洗手 3、记录抢救过程、时 间、效果 第十六页，共二十七页，2022年，8月28日 注意事项： 1、心外按压要不间断进行。 2、双臂垂直用力向下，不要左右摆动。 3、向下按压和放松时间均等。 4、放松时手掌不要离开胸壁。 第十七页，共二十七页，2022年，8月28日 注意事项 5、一人做：按30：2的比例进行，即先胸外心脏按压30次，然后吹两口气。周而复始，直至有人接替为止。 6、二人做：按30：2的比例进行，即一人心外按压30次，一人吹两口气。吹气的时候，停止按压，直至专业急救人员赶到为止 。 第十八页，共二十七页，2022年，8月28日 第十九页，共二十七页，2022年，8月28日