ICU感染控制管理幻灯片.ppt

ICU感染控制;1;国外资料报道，ICU的医院感染发生率较普通病人高3倍以上。 国内报道ICU的感染率在10%~50%不等。 多重耐药菌的感染情况严重。 感染部位以下呼吸道感染 为首位 病原菌以G-杆菌为主;ICU医院感染现状;耐药菌感染;;外源性因素;2;Text;人员管理;手卫生 ;物品管理;环境管理;;多重耐药菌管理;哪些病原体感染需要隔离？; 监督与监测;口腔清洁：1次/2-6h洗必泰漱口或口腔冲洗 如无禁忌症，床头抬高30-45度； 首选经口气管插管，优先考虑无创通气； 气管内套管消毒1次/6-8h，首选高压灭菌； 建议保持气囊压力20cmH2O以上； 建议定期作声门下吸引（1次/1h）； 吸痰时严格无菌操作,手卫生； 螺纹管和湿化器每周更换1-2次，湿化器 添加水每日更换。 冷凝器应保持最低位，及时倾倒冷凝水； 每天评估是否可以撤机和拔管。;导管相关血流感染预防与控制SOP;导管相关血流感染预防与控制SOP;导尿管相关尿路感染预防与控制SOP;导尿管相关尿路感染预防与控制SOP;3;一、客观因素;一、客观因素;一、客观因素;一、客观因素;一、客观因素;一、客观因素;二、主观因素;二、主观因素;二、主观因素;二、主观因素;二、主观因素;患者管理;重点部位 VAP、 CR-BSI、 CR-UTI 重点环节 口腔护理：口咽部分泌物是进入下呼吸道的重要感染源，0.01ｍl口腔分泌物含有106-108个细菌。 气道管理： ; 气道管理 吸痰： 调节合适的负压吸引压力 ;二、主观因素;二、主观因素;二、主观因素;这一幕幕......;二、主观因素;二、主观因素;二、主观因素;二、主观因素;二、主观因素; ICU中医院感染常见，以现有条件很难做到医院感染“零容忍”，但多数ICU内医院感染可控可防。 手卫生、清洁消毒和隔离仍是ICU感控的三大基石 医护工作者在医院感染的预防中起着重要作用。