中国急性脑出血诊治指南最新版(2018版).ppt
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中国急性脑出血诊治指南课件.pptx
中国急性脑出血诊治指南课件
汇报人：小无名
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目录
壹
目录文本
贰
急性脑出血概述
叁
急性脑出血的救治原则
肆
急性脑出血的并发症及处理
伍
急性脑出血的预防和预后
陆
中国急性脑出血诊治指南的意义和影响
第一章
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第二章
急性脑出血概述
定义和分类
急性脑出血：指脑实质内血管破裂，血液溢出并进入脑实质内
分类：根据出血部位、出血量、出血速度等不同，可分为脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血等
病因：高血压、动脉粥样硬化、脑血管畸形等
症状：头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等
病因和发病机制
病因：高血压、动脉粥样硬化、脑血管畸形等
发病机制：血管破裂、血液外溢
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脑出血诊治指南 脑出血急诊诊断及病因评估 包括：院前处理、急诊室诊断及处理、急性期诊断与治疗。 一、院前处理推荐意见：对突然出现症状疑似脑卒中的患者，应进行简要评估和急救处理，并尽快送往就近有条件的医院(Ⅰ级推荐)。 二、急诊室诊断及处理推荐意见：疑似卒中患者应尽快行头颅CT检查，脑CT扫描是诊断脑出血最有效最迅速的方法。必要时MRI检查 ，区别出血和缺血(Ⅰ级推荐，A级证据)；建议对疑似卒中患者进行快速诊断，尽快收入神经专科病房或神经监护病房(NICU)(Ⅰ级推荐，A级证据)。 脑出血急诊诊断及病因评估 三、急性期诊断与治疗推荐意见： 脑出血后数小时内常有继续出血和进行性加重的神经功能缺
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中国急性脑出血诊治指南2011 脑出血急诊诊断及病因评估 包括:院前处理、急诊室诊断及处理、急性期诊断与治疗。 一、院前处理推荐意见：对突然出现症状疑似脑卒中的患者，应进行简要评估和急救处理，并尽快送往就近有条件的医院 Ⅰ级推荐 。 脑出血急诊诊断及病因评估 二、急诊室诊断及处理推荐意见： 疑似卒中患者应尽快行头颅CT检查，脑CT扫描是诊断脑出血最有效最迅速的方法。必要时MRI检查 Ⅰ级推荐，A级证据 ； 建议对疑似卒中患者进行快速诊断，尽快收入神经专科病房或神经监护病房 NICU Ⅰ级推荐，A级证据 。 脑出血急诊诊断及病因评估 三、急性期诊断与治疗推荐意见：脑出血后数小时内常有继续出
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中国脑出血诊治指南2023;概述;院前解决;院前解决推荐意见;诊断与评估;一、病史与体征;二、影像学检查;二、影像学检查;二、影像学检查;二、影像学检查;三、实验室检查;四、疾病诊断;五、卒中单元;六、分型;六、分型;脑干出血;脑室出血;颞叶出血;六、分型;七、诊断流程;推荐意见;推荐意见;脑出血旳治疗;一、内科治疗;（一）一般治疗;（二）血压管理;（二）血压管理;（二）血压管理;推荐意见;（三）血糖管理;推荐意见;（四）体温管理;（五）药物治疗;推荐意见;（五）药物治疗;（五）药物治疗;推荐意见;（六）病因治疗;1.口服抗凝药（OACs）有关脑出血;1.口服抗凝药（OACs）有关脑出血;2.
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关于最新版急性肺栓塞诊治指南第1页，讲稿共34页，2023年5月2日，星期三病例分析患者，王保敏，男，59岁，警察，因“突发胸闷胸痛、呼吸困难1小时”由120于2015-12-3011:20急诊入院。既往有高血压，房颤病史，未正规服药治疗。入院时：神清，精神差，胸闷胸痛，胸骨后压榨样疼痛、呼吸困难、大汗淋漓。查体：血压217/139mmHg，指脉氧88%，心率153次/分，房颤律，双肺听诊呼吸音粗，未闻及啰音。入院后立即予吸氧，心电监护，生理盐水250ml+氨茶碱0.25静滴，速尿20mg静推，吗啡2mg静推，患者症状无明显缓解。11:35复测血压85/52mmHg（左侧），79/55mmHg
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最新版急性肺栓塞诊治指南答题.ppt
抗凝治疗 低分子量肝素（或普通肝素）需与华法林重叠使用，直到INR达标（2.0－3.0）2天后再停用肝素 华法林：长期抗凝应首选华法林, 初始与低分子量肝素（或普通肝素）联合使用，起始剂量为3-5mg/d，测定国际标准化比值INR，比值稳定在2.0-3.0。 抗凝治疗时程 急性肺栓塞的抗凝时间长短应个体化，一般至少需要3个月。 如果急性肺栓塞发展成慢性血栓栓塞性肺动脉高压者应长期抗凝治疗。 下腔静脉滤器植入适应证 肺栓塞合并抗凝治疗禁忌或抗凝治疗出现并发症者 充分抗凝治疗后肺栓塞复发者 高危患者的预防：①广泛、进行性静脉血栓形成；②行导管介入治疗或肺动脉血栓剥脱术者；③严重肺动脉
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关于最新版急性肺栓塞诊治指南第1页，共34页，星期日，2025年，2月5日病例分析患者，王保敏，男，59岁，警察，因“突发胸闷胸痛、呼吸困难1小时”由120于2015-12-3011:20急诊入院。既往有高血压，房颤病史，未正规服药治疗。入院时：神清，精神差，胸闷胸痛，胸骨后压榨样疼痛、呼吸困难、大汗淋漓。查体：血压217/139mmHg，指脉氧88%，心率153次/分，房颤律，双肺听诊呼吸音粗，未闻及啰音。入院后立即予吸氧，心电监护，生理盐水250ml+氨茶碱0.25静滴，速尿20mg静推，吗啡2mg静推，患者症状无明显缓解。11:35复测血压85/52mmHg（左侧），79/55mmHg（
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脑出血5PPT课件最新版
2021/10/10/周日1
•脑出血概述
contents•脑出血诊断方法
•脑出血治疗方法
•并发症预防与处理措施
目录•康复期管理与随访观察
•总结回顾与展望未来进展方向
2021/10/10/周日2
01脑出血概述
2021/10/10/周日3
定义与发病原因
定义发病原因
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出脑出血的发病原因主要与脑血管的病变有关，如
血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等。
为30%～40%。
高血压脑血管淀粉样变
高血压是脑出血最重要的危险因素，长期高血压脑血管淀粉样变是脑出血的另一
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中国脑出血诊治指南(2014年).pdf
虫堡控经挝苤圭!Q!!生!旦笠塑鲞箜!塑￡!也』堕!!趔：』!堕!!!!：y!!：塑：盟!：!
．指南．
中国脑出血诊治指南(2014)
中华医学会神经病学分会 中华医学会神经病学分会脑血管病学组
脑出血(intracerebralhemorrhage)在脑卒中各亚
诊断与评估
型中发病率仅次于缺血性脑卒中，居第2位。人群
中脑出血的发病率为(
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中国脑出血诊治指南(2019).pdf
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中国脑出血诊治指南2014详解.ppt
（一）脑实质出血推荐意见 3 发病72 h内、血肿体积20～40 ml、GCSl 9分的幕上高血压脑出血患者，在有条件的医院，经严格选择后可应用微创手术联合或不联合溶栓药物液化引流清除血肿 Ⅱ级推荐，B级证据 。 4 40 ml以上重症脑出血患者由于血肿占位效应导致意识障碍恶化者，可考虑微创手术清除血肿 Ⅱ级推荐，D级证据 。 5 病因未明确的脑出血患者行微创手术前应行血管相关检查 CTA／MRA／DSA 排除血管病变，规避和降低再出血风险 Ⅱ级推荐，D级证据 。 二 脑室出血 1．脑室引流／溶栓药物：脑室出血可见于45％的自发性脑出血患者，可以是原发性或继发性，大多数为继发性，且与累及基
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中国脑出血诊治指南2014.pptx
中国急性脑出血诊治指南 （2014） ;概 述; 院 前 处 理 ;诊断与评估;一、病史与体征;一、病史与体征;二、影像学检查;二、影像学检查;二、影像学检查;二、影像学检查; 三、实验室检查 ; 四、疾病诊断 ;五、卒中单元 ; 六、分 型;六、分 型;六、分 型;七、诊断流程;推 荐 意 见;推 荐 意 见; 脑出血的治疗 ;一、内科治疗;(一)一般治疗; (二)血压管理;(二)血压管理;(二)血压管理;推 荐 意 见;(三)血糖管理;推 荐 意 见;(四)体温管理;(五)药物治疗;推 荐 意 见;(五)药物治疗;(五)药物治疗;推 荐 意 见;(六)病因治疗;1．口
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中国脑出血诊治指南2015年.docx
【推举】中国脑出血诊治指南 〔2025〕
2025-07-19NeurosurgerR
脑出血〔intracerebralhemorrhage〕在脑卒中各亚型中发病率仅次于缺血性脑卒中，居第2位。人群中脑出血的发病率为〔1215〕/10万人年。脑出血发病凶险，病情变化快，致死致残率高，超过70%的患者发生早期血肿扩大或累及脑室，3个月内的死亡率为20%
—30%。脑出血也导致了沉重的社会经济负担，20RF年我国统计显示脑出血的直接医疗费用为137.2亿元/年。因此临床医生需要更多关注脑出血的诊治。近年来在脑出血的诊疗方面已经有所进展，早期、积极与合
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急性脑出血诊治及进展.ppt
急性脑出血诊治及进展 神经内科主任 脑 出 血 (Intracerebral Hemorrhage，ICH) 定义：脑出血又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内出血。 中国和西方住院卒中疾病构成 病因： 1、高血压为最常见原因； 2、脑淀粉样血管病变 3、动脉瘤、动-静脉畸形、Moyamoya病 4、血液病 (白血病、再障、血小板减少性紫 癜、 血友病、红细胞增多症、镰状细胞病) 5、抗凝或溶栓治疗 主要发病机制 临床表现 临床特点： 多见于50岁以上有高血压病史者； 体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状； 症状常于数分钟至数小时达高峰； 血压多明显升高，