胸痛中心概念及患者对接流程介绍.ppt

*CPACS修水县胸痛中心建设

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区域协同救治体系协作医院

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培训胸痛中心概念*ShanghaiChestHospital程贵胜第一部分认识胸痛从这里开始胸痛是一种症状，引起胸痛的疾病有50余种胸痛为急诊就诊的第二大常见原因，其中约有1/3的胸痛患者存在生命危险！快速有效的早期识别与治疗可大大降低风险常见高危胸痛疾病

胸痛四大“杀手”急性心肌梗死主动脉夹层急性肺栓塞自发性气胸未及时诊治死亡率90%！未及时诊治死亡率50%！未及时诊治死亡率40%！未及时诊治死亡率30%！我国“急性胸痛”救治现状由政府、公卫机构主导宣教强化所有医护人员培训建设区域胸痛中心建设区域医疗机构协作模式加大投入，正在逐步改善患者就诊延迟（占70%）急性胸痛诊治不规范救治流程乱，临床预后差区域协同救治体系不完善基层医院诊治条件较差我们都在努力。。。。。大多数老百姓，包括部分医护人员对急性胸闷痛症状认识不足建设区域胸痛中心

势在必行建设区域协同救治体系义不容辞“胸痛中心”是通过整合院内外多学科资源，为急性胸痛患者提供快速诊疗通道的机构。胸痛中心建设意义：-提高高危胸痛的早期诊断和救治能力-缩短救治时间，降低胸痛患者的死亡率-改善临床预后，降低整体医疗费用-减少误诊和漏诊，避免治疗不足或过度治疗-快速诊断、及时治疗、降低死亡、改善预后胸痛中心的概念胸痛中心建设概况*ShanghaiChestHospital全球第一家“胸痛中心”于1981年在美国建立，目前已有多个国家相继建立了“胸痛中心”，美国“胸痛中心”已发展到5000多家。中国于2008年逐渐开始胸痛中心的建设，现已扩展到1000多家医院，未来3年预计建设1000家基层胸痛中心。2017年10月修水县人民医院开始建设胸痛中心2018年10月拟申请国家胸痛中心验证胸痛中心

院内绿色通道流程建设胸痛中心：急救中心→急诊科、心内科→导管室→CCU形成一个快速急性心肌梗死救治链 胸闷痛发作呼叫急救车急诊室绿色通道紧急呼叫心内科医生心脏导管室监护室普通病房出院,门诊,随访*ShanghaiChestHospital区域协同救治的流程优势

实现院前-院内无缝对接12导联心电图等生命监测信息患者未到，信息先到——院前诊断院前启动术前准备知情同意导管室准备绕行急诊科直接进入导管室缩短FMC-to-B时间，改善预后未来服务体系——五环服务修水县胸痛中心协作医院

对接流程介绍程贵胜修水县人民医院心内科10分钟内完成心电图检查，初步分析壹贰询问症状及病史，初步判断叁心血管源性？肆可能危及生命？伍？？……胸痛患者自行至卫生院或卫生院出诊一般流程（已安排心内科医师值班查看信息）立即将“心电图”拍照上传至胸痛中心微信群：“修水县胸痛中心建设群”01电话联系我院医师（微信值班医师电话）南院胸痛中心电话：0792-7628050南院指挥中心电话：120或南院急诊科电话直接电话沟通：02*CPACS