心理行为发育异常的早期识别与训练指导.ppt

行为发育异常的早期识别与训练指导 浏阳市妇幼保健院 儿童健康中心认知心理专科 孔莉芳 行为发育的概念和规律： 行为发育：指个体或种系从产生到死亡期间持续的有规律的心理变化过程 规律：从简单到复杂从具体到抽象从被动到主动从不稳定到稳定 非生物学因素：家庭、学校、社会和文化等 生物因素：遗传性疾病、气质因素、神经系统疾病、营养等 一般行为问题 咬指甲：5岁以后仍出现，甚至咬脚趾头。 吮指头： 3-4m出现 、7-8m高峰、2岁以后消退、4岁以后仍吮指头属异常 撞头：8-9m出现撞头，4岁后逐渐消失 发脾气：儿童控制或适应不良情绪 屏气发作：呼吸运动暂停 训练指导 “忽略”不予理睬的方法 正强化和负强化 切勿打骂讽刺 多关爱孩子 行为问题与疾病 多动行为问题 发育障碍 学习困难 注意力缺陷多动障碍 孤独症 医生会建议做哪些检查？ 为了排除其他疾病或者明确是否存在合并症，医生还会建议您的孩子做以下检查： ---智力测定、心理测验、注意力、脑电图、听力、 头颅CT、血、尿生化、微量元素测定，等等。 训练指导 发育水平训练 语言训练 注意力训练 学习辅导 生活能力训练 行为及疾病 口吃、口齿不清 语言发育落后 行为障碍（选择性缄默症） 环境剥夺 孤独症（鉴别） 训练指导 构音异常训练 语言异常的训练 语言不流利的训练 语言发育迟缓的训练 语言发育障碍的训练 父母支持、家庭配合 行为问题与疾病 遗尿现象 遗尿症：A、原发性B、继发性 训练指导 饮水调整训练 尿保留试验 尿阻断训练 盆底肌收缩功能训练 原发病的治疗 症状一：睡眠中突然坐起、行走或出现（开门、倒水、玩游戏等）发现时难以唤醒，醒后意识朦胧 症状二：睡中突然哭叫、惊呼、手舞足蹈、表情惊恐、气急颤抖 症状三：日间睡眠过多、上课不专心、甚至在走路、做操、吃饭、骑车时都想睡觉 相关的行为问题 睡行症 夜惊症 梦魇 嗜睡症 发作性睡病 训练指导 合理安排作息 正确睡眠指导 配合医生做好相关项目的检查儿童行为发育的早期干预关系到家庭、学校和社会，建议： A、在选择入园体检项目上，应增加行为发育 常见筛查量表，如：智力筛查、日常生活能力测试或气质分析等； B、建议幼儿园引进特殊教育培训的教师及其 他专业人员。 * 影响行为发育的因素： 一般行为 语言问题 多动症 睡眠问题 遗尿症 行为发育异常常见类型： 性发育障碍 情绪障碍 咬指甲 发脾气 案例二 症状一：说话不清晰，发音错误，以致他人听不懂，有流口水的情况 症状二：自发性语言多，特别是起言时明显，语速慢、语句停顿多 症状三：3岁对所需的物品仅用手指出，唤名字有回头，分不清大小，有摇头无点头 医生建议做哪些检查？ 听力 智力 语言能力 发音情况 象形性游戏 孤独症评定量表 症状一：一直遗尿，每晚均有，熟睡后遗尿， 尿后不醒 症状二：尿频、尿急、尿痛，2岁时已 控制小便 症状三：仍有遗尿1月甚至2-3月出现，尿后 有时能醒有时不能醒，同时又好动，注意力 不集中，易激怒的表现 医生建议做哪些检查？ 小便常规2 腰底部平片 膀胱容量 膀胱残余尿量 气质分析 ADHD全套 *