转移性乳腺癌治疗进展课件.ppt

2012年转移性乳腺癌治疗进展;2012转移性乳腺癌治疗改进方案;2012;体内、体外研究均显示通过依维莫司抑制mTOR酶可降低细胞增生、血管生成和葡萄糖摄取;依维莫司;;发生概率（%）;;依维莫司：评价; 他莫昔芬单药组 他莫昔芬+依维莫司组;（总生存期）; + 安慰剂 计划的他莫昔芬激素治疗 + 依维莫司; 帕妥珠单抗阻断Her受体二聚体形成 帕妥珠单抗 HER2 HER1/3/4 曲妥珠单抗 二聚化结构域;帕妥珠单抗（Perjeta）;帕妥珠单抗 + 曲妥珠单抗/多西他赛 安慰剂 + 曲妥珠单抗/多西他赛;;;PFS;曲妥珠单抗/环磷酰胺 安慰剂（1年）+ 曲妥珠单抗/环磷酰胺;;曲妥珠单抗 emtansine（T-DM1）;T-DM1 （3.6 mg/kg D1，每3周一次）;曲妥珠单抗emtansine （T-DM1）;;;; 基于蒽环类药物的辅助化疗计划;四种针对Her2的药物;转移???乳腺癌的激素治疗;氟维司群（法洛德）;（500 mg D1，D15和 D29， 然后Q28 D） 氟维司群 （250 mg D1，D15和 D29， 然后Q28 D）;存活患者比例; （500 mg D11529 然后Q28 D） 阿那曲唑1mg QD ;;计划N=450 绝经后 ER和/或PgR 一线内分泌化疗;转移性乳腺癌激素类药物;转移性乳腺癌激素类药物;贝伐珠单抗（安维汀）;N= 380 1：1 随机分组 转移性乳腺癌或者 局部晚期乳腺癌 HR+， Her2 阴性 尽管使用nsAI，疾病仍复发或出现进展; LEA 试验： PFS HR ==0.86 （P= 0.14） 内分泌治疗;Weinberg RA 再次印刷。 The Biology of Cancer《癌症生物学》。纽约， NY： Garland Science出版社; 2006. ? 2006 Garland Science出版社。; 来曲唑 （ 125 / 2.5 mg P0 QD ）） 来曲唑;无进展存活率;PD 0332991 +来曲唑; 用于 MBC的肿瘤化疗药物： NCCN所列单药 蒽环类药 阿霉素 表阿霉素; 蛋白结合型紫杉醇 150 mg/kg QW * 3 of 4 W;比较;每个治疗周期终止的所有原因; （1.4 mg/m2 D18 Q3W） 卡培他滨 1.25 g/m2 BID D1-14 Q3W;;;生物标志物;2）