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防己配对临床应用名医经验方对

防己，始载于《神农本草经》，列为中品，因“防己如险健之人，

幸灾乐祸，能首为乱阶，若善用之，亦可御敌。”而得名。味苦辛而

性寒，归膀胱、肺经。主要功效为，祛风湿止痛，利水消肿。本品辛

以散风，苦以泄湿，寒能清热，善走下行，既能祛筋骨间风湿而通经

络止痛，又能泄脏腑之水湿而消水肿，故有祛风湿止痛，利水退肿之

功效。凡风湿痹痛、水肿脚气、小便不利、湿疹等均可应用。此外，

《名医别录》谓本品能“散痈肿恶结，诸莴疥癣虫疮”。

现代药理研究本品含有多种生物碱，汉防己含汉防己甲素(汉防己

碱)及汉防己乙素、汉防己丙素、汉防己B6、黄酮甙、酚类、有机酸、

挥发油等。汉防己有明显的镇痛、解热、消炎、扩张冠状动脉、降血

压、抗癌、抗矽肺、抗过敏、平喘、松弛横纹肌等多种作用。木防已

有解热、消炎、降血压作用。汉、木防己均有抗阿米巴原虫作用。汉

防己甲素，对体外培养的人恶性疟原虫的抗药性具有逆转作用，对阿

霉素或长春新碱耐药株人癌细胞有逆转抗药性作用，有抗肝纤维化作

用，体外证明有某些抗菌、抗真菌作用。汉防己煎剂、流浸膏及汉防

己总碱、甲素、乙素、丙素等均有不同程度的降压作用；对循环系统

有显著的降压及增加冠脉血流量的作用，降压时心收缩力仅有短暂的

削弱，心率及传导无显著变化，其降压原理是它对血管的直接扩张与

拟M一样作用，以及抑制了血管运动中枢及交感中枢所致；对支气管

平滑肌有轻微的舒张作用，高浓度则收缩之；对横纹肌也有松弛作厢；

因而可用作中药麻醉的辅助剂。

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防己——秦艽

【配对奥妙】防己苦寒泄降，利水清热，兼可祛风，善泻下焦血

分湿热，为利水祛风，通络止痛之品；秦艽辛散苦泄，长于祛风胜湿，

舒筋和血，止痹痛，且能清湿热，常用于周身骨节疼痛，风湿热痹。

二者相伍，防己佐秦艽疏泄湿热，增强其通湿热，散热结，舒筋络，

利关节之功。

【临床应用】1．风寒湿邪为患，腰腿肌肉拘挛疼痛，关节肿胀

不利，或兼发热，或兼小便不利等湿热痹证。

2．湿热黄疸之湿偏胜者。

【用量用法】防己：5～10克；秦艽：6～12克。

【名医经验】高学敏秦艽善祛风湿通络止痛，为治痹证常用药，

风湿痹证，无问寒热新久，均可随证配伍应用。其性微寒，兼有清热

作用，故痹证属热者尤为适宜，可配防己、赤芍、丹皮、络石藤等。

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(《中药学》)

【使用禁忌】汉防己苦寒，易伤胃气，故脾胃素虚、阴虚、无湿

热者慎用。

防己——黄芪

【配对奥妙】防己辛苦性寒，辛以散风，苦以泄湿，寒以清热，

善走下行，泻下焦血分湿热；黄芪甘温补中，益气升阳行水。二者相

使配对，防己以降为要，黄芪以升为主，二药一补一泻，一升一降，

益气升提与降泄通行并行，外宣内达，通行诸经，降泄而不耗正，共

奏益气利水消肿之功。另防己可祛风除湿，得黄芪为引，又可走表行

水。

【临床应用】1．风水，症见发病急骤，发热恶风，面目四肢浮肿，

小便不利。

2．湿痹为患，肢体沉重、麻木、关节痹痛等。

3．慢性肾炎，心脏病水肿诸症，证属气虚湿盛者。

【用量用法】防己：6～10克；黄芪：10～15克。

【名医经验】1．熊魁梧用此对药治疗肾虚水泛之局部