加强医护沟通提高诊疗、护理质量__培训课件.ppt

* * 该模式有效的简化了医护患三者间的沟通环节，减少了以往由于医生与护士责任不清、医护间配合不到位而引起的效率低下，使医护人员工作更为顺畅，患者的诊疗过程也更为安全。 * 医生可以带动护士对专业知识的学习积极性，提高护士技能； 有的科室施行医生投票选护士，护士投票选医生 * * 医生所有的治疗医嘱下达后，护士负责执行，并且对治疗效果加以评估，及时将结果反馈给医生。 * 【绩效考核】科室总奖金将护士和医生的分开后，按照护理绩效考核办法将护士部分给予发放，其中工作质量占50%，工作量占20%，病人满意度占15%，夜班数、规范化培训、护理科研及带教等占15%。 * 这些专科小组的开展，不仅为院内护士在专科发展的道路上提供了许多交流和再教育的机会，更以多种多样的形式为患者提供了方便，如糖尿病互联小组经常在院内举办健康教育讲座；压疮及伤口、造口小组上门为患者提供皮肤护理；静疗小组在我院门诊建立了PICC置管的更换及维护服务，使患者不用住院便可享受到专业的PICC管道护理。 * 已顺利开展2期陕西省ICU专科护士培训班，培养省内各地区ICU专科护士120余人，旨在培养具有较高业务水平和专长的ICU专科护士，能较好解决实际专科护理问题并指导其他护士开展专科护理工作，从而推动我省ICU专科护士培训工作进一步发展。 * 自2011年我院培训中心成立以来，共举办过4次培训班，学员均来自西京医院、唐都医院、交大一附院、省人民医院及西北地区各医院的护理骨干。开展此培训基地以来，已大大促使我省PICC专科护理向标准化、规范化、科学化的向前迈进，为提升临床护理人员业务水平起到了推进作用，进一步强化了我院PICC培训基地在全省乃至西北地区的影响力。 现在，我院已有若干专业技师人员经常为陕西省及西北地区的医疗机构提供PICC技术支持。 * * 我院每年选送多名护士长及护士外出参加交流学习，包括国内外专科论坛、峰会、资质培训、管理培训等。曾选送多名护理管理者及表现优秀的护士去往台湾、香港、英国、美国等地学习先进的护理理念和管理方法。 我院对人才培养的宗旨是表现优秀者给予物质及精神上的双重奖励，以激励护士不断自我提高，形成良性循环。 * 护士不愿意从临床一线岗位转到其他非护理岗位，如工会、离退休办等 * * 我国现在对护理行业实行的主要是职称管理，而优质护理推行分层管理，分层管理如何与职称有效的结合在一起，能够相互补充又不显重复冗杂是一个亟待解决的问题。护士高级职称人数不断增加，但是如何发挥高级职称人员的作用，延长护士职业生涯，还需继续探索。 * 专科护士及护理专家这一名词的出现势必会推进护士的职业发展，延长护士职业生涯。我国内地现有的少量专科护士中，多数为大专学历，中专次之，本科最少。根据我国护士队伍学历结构的现状，如果把专科护士的学历要求定位于本科及以上，则很难同时满足“具有丰富的专科临床工作经验”的条件，而这一条件对专科护士的培养是至关重要的。 * 虽然我国近年在ICU护理、急救护理、糖尿病护理、瘘口护理、癌症护理、临终护理、感染控制等各领域培养专科护士，但是缺乏系统的课程设置，大部分只是短期培训，专科护士职责不明确，如人流技术、呼吸机操作技术等，实践中时护士在操作，护士又缺乏其认证。 * 对于护理专家的资质，国内没有专门的政策和机构为其资质进行审查和界定 护理专家不能仅仅依靠院级或地区性的自行认定，而应该要国家制定出一个明确的认证体系，否则我国的护理专家资质在国际护理领域内也很难得到认可 * 对于医师，我国已有较为完整的临床医师规范化培训方法，在医学生毕业后进入临床工作，有很明确的指导方案。但对于护士，国家目前还没有成型统一的护理人才培养计划。 我国高学历护理人才培养是上世纪80年代以后才恢复，而且各大本科院校护理师资有限，高学历高素质的护理人才培养仍然满足不了社会需求；而专科教育往往只注重毕业生的高数产出而忽略了护生自身对护士职业认同和自我学习能力的培养，使得进入工作岗位的护士继续自我提高的能力和意识不强，上进心差，自我要求不高，使自己在尊严方面的欲求失去满足的可能性。 而本科及以上学历的护理毕业生从护理行业的流失也很大，护士尊严没有得到满足是造成护士离职现象增加和高素质人才不愿加入护理队伍的一个特别重要的因素，使得护士队伍的素质和数量得不到提升。目前在临床一线的大部分护士第一学历是高职大专生，导致护士素质下降，难以适应医学发展的需要。护理队伍整体素质偏低又无法改变社会的固有偏见，形成了一个恶性循环。 * 从国家来讲，应出台护士职业发展的规划，如护士的学历要求、专科护士及护理专家的资质认定、护士的待遇等，建议国家出台相关政策，延长退休年龄。明确专科护士的职业范围，给予相应的待遇，如人工流产手术、呼吸机的操作等。 从护士自身角度来讲，提高