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急诊科试题及答案

一、单选题（1-30题）

1.以下哪种情况不属于急诊分诊中的I类（濒危病人）？

A.心脏骤停

B.严重呼吸困难

C.轻度头痛

D.大量失血

答案：C

解析：I类（濒危病人）是指病情濒危，随时可能危及生命，如心脏骤停、严重呼吸困难、大量失血等，轻度头痛病情相对较轻，不属于I类。

2.抢救过敏性休克的首选药物是：

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.阿托品

答案：B

解析：肾上腺素能激动α、β受体，具有兴奋心脏、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，是抢救过敏性休克的首选药物。

3.心搏骤停最常见的心电图表现是：

A.心室颤动

B.心室静止

C.心电机械分离

D.室性心动过速

答案：A

解析：心室颤动是心搏骤停最常见的心电图表现，此时心脏失去有效的收缩功能。

4.成人胸外心脏按压的频率应为：

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C

解析：根据心肺复苏指南，成人胸外心脏按压的频率应为100-120次/分。

5.有机磷农药中毒时，出现瞳孔缩小是由于：

A.交感神经兴奋

B.副交感神经兴奋

C.肾上腺素能神经兴奋

D.胆碱能神经抑制

答案：B

解析：有机磷农药中毒时，抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱在体内蓄积，作用于瞳孔括约肌，导致副交感神经兴奋，出现瞳孔缩小。

6.一氧化碳中毒时，最容易受损的器官是：

A.心脏

B.肝脏

C.肾脏

D.脑

答案：D

解析：一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，导致组织缺氧，而脑对缺氧最为敏感，所以最容易受损。

7.下列哪项不是中暑的诱因？

A.高温环境

B.年老体弱

C.饮酒

D.充足饮水

答案：D

解析：高温环境、年老体弱、饮酒等都是中暑的诱因，充足饮水可以预防中暑，不是诱因。

8.张力性气胸的急救处理是：

A.吸氧

B.胸腔闭式引流

C.立即排气减压

D.气管插管

答案：C

解析：张力性气胸时胸腔内压力不断升高，会严重影响呼吸和循环功能，急救处理应立即排气减压。

9.脑出血最常见的原因是：

A.高血压动脉硬化

B.脑血管畸形

C.脑动脉瘤

D.血液系统疾病

答案：A

解析：高血压动脉硬化是脑出血最常见的原因，长期高血压使脑内小动脉发生玻璃样变及纤维素性坏死，管壁弹性减弱，当血压骤然升高时血管易破裂出血。

10.急性心肌梗死最早出现的症状是：

A.疼痛

B.心律失常

C.休克

D.心力衰竭

答案：A

解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长。

11.以下哪种药物可用于缓解支气管哮喘急性发作？

A.氨茶碱

B.地高辛

C.阿司匹林

D.青霉素

答案：A

解析：氨茶碱具有舒张支气管平滑肌的作用，可用于缓解支气管哮喘急性发作。地高辛是强心药，阿司匹林是解热镇痛药，青霉素是抗生素。

12.癫痫大发作时，首先应采取的措施是：

A.立即送往医院

B.静脉注射地西泮

C.保持呼吸道通畅

D.按压肢体制止抽搐

答案：C

解析：癫痫大发作时，患者可能会出现意识丧失、口吐白沫等，首先应保持呼吸道通畅，防止窒息。

13.急性腹痛患者，在未明确诊断前，不宜使用：

A.阿托品

B.吗啡

C.胃复安

D.山莨菪碱

答案：B

解析：吗啡有强大的镇痛作用，但可掩盖病情，在急性腹痛未明确诊断前不宜使用，以免延误病情。

14.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是：

A.呼吸深大

B.呼气有烂苹果味

C.血糖升高

D.尿酮体阳性

答案：B

解析：呼气有烂苹果味是糖尿病酮症酸中毒的特征性表现，是由于酮体中丙酮经呼吸道排出所致。

15.溺水患者现场急救首先应：

A.吸氧

B.清除口鼻异物，保持呼吸道通畅

C.胸外心脏按压

D.人工呼吸

答案：B

解析：溺水患者呼吸道常被水、泥沙等堵塞，现场急救首先应清除口鼻异物，保持呼吸道通畅。

16.毒蛇咬伤后，早期结扎的松紧度应为：

A.能阻断动脉血的供应

B.能阻断静脉血和淋巴液的回流

C.越紧越好

D.没有要求

答案：B

解析：毒蛇咬伤后早期结扎的松紧度以能阻断静脉血和淋巴液的回流为宜，不能阻断动脉血供应，过紧会导致肢体缺血坏死。

17.下列哪种情况不属于多发伤？

A.头部外伤合并胸部损伤

B.肋骨骨折合并脾破裂

C.单纯下肢骨折

D.腹部损伤合并骨盆骨折

答案：C

解析：多发伤是指在同一致伤因素作用下，人体同时或相继遭受两个或两个以上解剖部位或器官的较严重损伤，单纯下肢骨折不属于多发伤。

18.电击伤最主要的损害是：

A.皮肤烧伤

B.肌