冠状动脉造影术.pptx

;【小课目标】;【相关知识】;【相关知识】;【相关知识】;;;;;【常规术前护理】;ALLEN试验 判断手部桡，尺动脉形成的掌浅弓和掌深弓是否完好。评价尺动脉至桡动脉的侧支循环情况。 方法： 检查者同时按压患者桡动脉和尺动脉阻断血流，嘱其握拳数次待手部皮肤颜色变苍白或紫绀，松开尺动脉后10秒内颜色转红润恢复正常为阳性。如阴性提示尺动脉至桡动脉的侧支循环不良，则宜改为股动脉途径行冠脉造影术。 ;【护理】 ;有受伤的危险:与高血压，眼外伤有关。 予病人防跌倒健康教育，如下床时动作慢点、加床栏 、有家属在床旁协助活动。 ;;; 3月5日行CAG 术后护理诊断及措施 潜在并发症：出血 密切观察穿刺部位有无出血、血肿，搬动患者时术侧肢体不能屈曲，嘱病人咳嗽及用力排便时压紧穿刺点，并密切观察创口情况。注意观察术侧肢体足背动脉搏动情况，并与对侧对比观察，发现异常及时与医生联系，以便得到及时处理。 有感染的危险：与术后穿刺点易被细菌侵入有关 1.观察患者有无寒战、体温有无升高，遵医嘱抽血检查白细胞有无增多； 2.做好伤口的护理，观察其有无渗血，搏动感情况，穿刺部位皮肤颜色、温度的改变。 ; 知识缺乏：缺乏对术后恢复及自我保健的知识 做好术后健康宣教，指导病人术后多饮水、术后可进食但不宜过饱；术后尽量不要弯曲和移动手术部位；术后要遵医嘱服药；自我监测血压。 ;如果观察到在拔管后手术侧足背动脉搏动消失，皮肤苍白，远端肢体发冷，患者发生了什么状况，应如何处理？ 适当松解压迫无效者可给予血管扩张剂、溶栓剂等处理，必要时请血管外科会诊或用特殊导管扩张以恢复肢体的血供。 ;谢 谢