2017年辽宁省高内科主治医生模拟试题.docx

2017年辽宁省高级内科主治医生模拟试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者叩诊心界呈靴形，是由于 A．心包积液 B．右心室增大 C．左心室增大 D．左心房显著增大 E．两心房增大 2、美国国家卫生研究院的失眠分类中短期失眠是指持续 A：3～5天 B：3～5周 C：1～3天 D：5～7天 E：1～3周 3、下列哪项不能作为甲旁亢早期患者、无症状患者重要的诊断依据 A：高氯血症 B：低磷血症 C：血清PTH增高的同时伴有高钙血症 D：血清PTH增高 E：高钙血症 4、女，36岁，反复腹泻、黏液脓血便，伴关节痛5年。最可能的诊断是 A：肠结核 B：肠易激综合征 C：溃疡性结肠炎 D：结肠癌 E：Crohn病 5、有关三发性甲减的描述，正确的是 A：由于垂体疾病引起的TRH分泌减少，称三发性甲减 B：以上都不对 C：131I治疗后甲减、手术后甲减、特发性甲减共存时，称三发性甲减 D：由甲状腺、垂体、下丘脑三个腺体病变引起的甲减，称三发性甲减 E：由于下丘脑疾病引起的TRH分泌减少，称三发性甲减 6、与大血管病变的危险性呈正相关的是 A：胰岛素 B：病情的进展 C：血清高密度脂蛋白胆固醇 D：年龄 E：血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白 7、在检测血糖条件不足时，每日应做的尿糖定性检查次数是 A：1次 B：2次 C：5次 D：4次 E：3次 8、患者女性，24岁，临床诊断胰岛素依赖型糖尿病，于胰岛素治疗后，病人经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血糖11mmol/L，尿糖4+，尿酮体4+，夜间尿糖阴性，应采取的措施是 A．减少睡前低精蛋白胰岛素用量 B．增加睡前低精蛋白胰岛素用量 C．加用双胍类药物 D．减少晚餐的热量 E．后夜加餐 9、对非特异性癫痫控制发作多长时间才考虑减量或停药 A：5～7年 B：2～3年 C：1～2年 D：5～1年 E：3～5年 10、男性，60岁，进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90次／min，BP 27／73 kPa(152／88 mmHg)，肝右肋下可触及，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900 mg／dl，血钠158 mmol／L，血C02结合力23，血尿素氮25 mmol／L，尿糖(+++)，尿酮体阴性，下列哪项判断可能性最大 A：脑血管意外nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;、 B：糖尿病酮症酸中毒 C：高渗性非酮症糖尿病昏迷 D：肝性昏迷 E：尿毒症(1989)11、急性肾盂肾炎应用抗菌药物治疗的疗程为 A．2周 B．3天 C．半年 D．1周 E．4周 12、患者女性，40岁，出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是 A．肠梗阻 B．幽门梗阻 C．胆囊炎 D．细菌性食物中毒 E．迷路炎 13、能代表病毒体的是病毒的 A．核酸 B．衣壳 C．核衣壳 D．包膜 E．刺突 14、女性，58岁，昏迷1天入院，既往无糖尿病史，血压20／7kPa，血糖38 mmol／L，血钠152mmol／L，血pH32，血酮体弱阳性，可能的诊断是 A：糖尿病酮症酸中毒 B：饥饿性酮症酸中毒 C：高渗性非酮症性糖尿病昏迷 D：乳酸性酸中毒 E：脑血管意外 15、病原菌由局部侵入血流，不在血液中生长繁殖是为 A．毒血症 B．菌血症 C．败血症 D．脓毒血症 E．内毒素血症 16、关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点，下列哪项是错误的 A：畏光、流泪 B：结膜充血、水肿 C：复视、异物感 D：突眼度在16nbsp;mm以上 E：眼肌麻痹、眼球固定 17、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点，下列哪项不符合 A：脑脊液蛋白一细胞分离 B：末梢型感觉障碍 C：很少累及脑神经 D：常有自主神经功能障碍 E：四肢弛缓性瘫痪 18、女性，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出，现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，一周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是 A：系统性红斑狼疮 B：类风湿关节炎 C：白塞病 D：结核病 E：干燥综合征 19、下列最不适合长期治疗甲减的药物是 A：L-甲状腺素 B：T4 C：干甲状腺片 D：L-甲状腺素+维生素B12 E：T3 20、人体速发型皮肤试验的判定时间为 A．15～20min B．2h C．24h D．48～72h E．7d 21、生活性中毒时，毒物的吸收主要经过____ A．呼吸道吸收 B．消化道吸收 C．皮肤吸收 D．伤口吸收 E．黏膜吸收 22、急性上消化道大量出血是指 A：24小时内失血量超过2ml或循环血量的5％ B：24小时内失血量超过500ml或循环血量的10％