呼吸系统疾病病例讨论.ppt
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呼吸系统病病例讨论;病例的病理诊断：;病变发展过程;金黄色葡萄球菌感染;脓毒败血症;小叶性肺炎;化脓性心外膜炎;心力衰竭;呼吸衰竭;病变发展过程;谢 谢
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第1页，讲稿共24页，2023年5月2日，星期三*病情简介患者王xx，男性，77岁，因反复咳嗽、咳痰40年余，加重10天，呼吸困难1小时急诊平车入院。患者缘于40余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰为黄白色粘痰，无咯血及痰中带血，咳嗽以晨起为重，尤受凉后或每年2、3月寒冷季节症状加剧，每年发作时间超过3个月，加重时伴有轻度胸闷，无喘息，病情反复并逐年加重，20年前开始出现登楼、长时间步行即感气促，近年轻度活动后即感气促，曾多次在我科经抗感染对症治疗后好转。第2页，讲稿共24页，2023年5月2日，星期三*近10天来又因受凉后出现咳嗽，咳黄色粘痰，痰多，质粘，难以咳出，伴轻度胸闷、气促，在家自服“
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王××，女性，30岁。 主诉发热、左侧胸痛、干咳1个月。 现病史患者低热1个月，体温波动在37.5℃～38℃左右，伴有左胸刺痛、干咳，时有气急，尤以活动后明显。起病以来食欲不振，乏力、消瘦，体重减轻约4kg。 既往史无心脏病和肝肾病史。 体格检查稍气急，不发绀，气管轻度右移，颈静脉无怒张，左胸廓饱满，呼吸运动减弱，触觉语颤减低，叩诊呈实音，呼吸音消失，未闻及胸膜摩擦音。心率90次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，腹部无移动性浊音。下肢无浮肿。 辅助检查白细胞8.4×109/L，中性粒细胞0.70,血沉40mm/h,尿常规正常。PPD试验（+）。胸水常规：外观黄色
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呼吸系统病例讨论;病例1;病例1;患者，女，65岁，反复咳嗽，咳痰20年，再发加重1周，意识障碍1d。
20年来,反复咳嗽、咳痰,以白黏痰为多,以冬季为甚。近几年体力减退明显,稍动即气促。1周前,受凉后咳嗽咳痰加重,痰为脓性,不易咳出。3d前出现双下肢水肿,尿量减少。1d前开始嗜睡，反应迟钝。随即送至我院。查体:T36℃,R30次/min,BP120/70mmHg。嗜睡,能够回答简单问题,球结膜充血、水肿。胸廓呈桶状,叩诊呈过清音,听诊双下肺细湿啰音。心无异常。腹软,肝肋下2cm,肝颈回流征阳性。双踝凹陷性水肿。实验室检查:血WBC5.1×10?/L,N85%。动脉血气:pH7.36,PaO2
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一例心肌梗死伴呼吸系统疾病的病例讨论.ppt
病情变化 D21 （5.28） 现患者一般情况好，无发热，胸闷痛、气短发作，查体：平卧位，双肺未闻及干湿罗音，心率66次/分，律齐，无杂音，双下肢无浮肿。经请示上级医师，准许出院。 出院诊断：1. 冠心病 1.1 急性非ST段抬高性心肌梗死 1.2 Killip III级 2. 高血压病3级 极高危 3
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呼吸系统疾病的常见病例分析.docx
呼吸系统疾病的常见病例分析
呼吸系统疾病是指影响人体呼吸机能的疾病，包括上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、肺炎等多种常见疾病。这些疾病会给患者带来不适以及影响日常生活。本文将对呼吸系统疾病的常见病例进行分析，以提供更深入的了解。
1.上呼吸道感染案例
患者AB，女性，25岁。主诉出现咽痛、鼻塞、咳嗽、流鼻涕等不适症状，伴有体温升高，随着时间的推移症状逐渐恶化。体格检查显示咽部充血，扁桃体肿胀，略带红色，鼻腔有充血现象。根据病史和体格检查，初步诊断为上呼吸道感染。建议患者休息，多喝水，可辅助以退烧药物和咳嗽药物缓解不适。
2.支气管炎案例
患者CD，男性，40岁。主诉出现咳嗽、咳痰、胸闷等症状已有1
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临床病例 患儿，男，6岁3个月，因“咳嗽4天，加重伴喘息2天”就诊。4天前出现阵发性单声咳嗽，晨起及入睡前明显，活动后加剧，咳出少许白色黏稠痰液，于当地医院就诊，检查发现“咽喉红肿”，诊断不详，给予口服头孢类抗生素及止咳糖浆，无明显好转。2天前咳嗽加重，并出现喘息、气促，来院就诊。患儿病后睡眠、精神、食欲可，无大汗淋漓及端坐呼吸，大小便无异常。病前否认异物吸入史；病后无刺激性呛咳，无潮热、盗汗表现。已接种卡介苗；1个月时曾患“外耳道湿疹”，6个月及18个月时均因喘息、气促以“肺炎”住院；此后感冒时即有喘息，口服抗生素和丙卡特罗（美喘清）可缓解。 体检：T 37℃，P 104次/分，R 35次/
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呼吸系统疾病病例分析.pdf
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呼吸疾病病例讨论.pptx
呼吸疾病病例讨论演讲人：日期:
目录CONTENTS01病例基本信息02诊断过程分析03治疗方案解析04病理机制讨论05多学科协作要点06后续管理策略
01病例基本信息
患者人口学特征男性/女性性别具体年龄（如青少年、中年、老年）年龄相关职业（如工人、农民、教师等）职业有无吸烟习惯及年数吸烟史
主诉与现病史主诉症状特点病程缓解因素患者就诊的主要症状或体征（如咳嗽、呼吸困难、胸痛等）症状出现的时间及持续时间咳嗽（干咳或有痰）、呼吸困难（活动后或夜间加重）、发热（高热或低热）、胸痛（刺痛或钝痛）等使症状缓解的因素（如休息、吸氧、药物治疗等）
既往史与家族史既往病史患者过去曾患过的疾病（如高血压、糖
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内科护理学呼吸系统病例讨论.ppt
;病史：患者男性，70岁，退休工人。咳嗽、咳痰10年，3天来因发热，咳黄色粘痰，喘息加重再次入院。近一天尿量较少。
既往史:患者吸烟已30年，医生告之戒烟，但患者两次未成功，妻子对其吸烟已默许，患者咳嗽不重时能坚持每日户外活动，来往朋友中有吸烟者。;查体：身高1.7cm,体重50kg,体温、BP正常,神志清楚,咳嗽无力,呼吸费力,桶状胸,两肺叩诊过清音,肺底散在干湿罗音。
X线片：未见片状阴影。
血象：白细胞10×109/L,中性粒细胞80%
血气：pH7.38,PaO250mmHg,PaCO260mmHg
;问题：;参考答案
1.COPD〔慢支、肺气肿〕,Ⅱ型呼吸衰竭
依据：①咳嗽、咳痰10
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护理程序相关知识的复习 护理程序由护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施和护理评价五个基本步骤组成。它是一个持续循环的过程，各步骤之间相互关联，具有交叉运用的特性。 一、护理评估 护理评估（nursing assessment）是指有目的、有计划、系统地、连续地收集、分析和记录护理对象有关健康资料的过程。此步骤是护理程序的基础。 评估在与护理对象第一次见面时就已开始，直到护理对象出院或护理照顾结束时才终止，它贯穿于护理程序的全过程。 评估阶段包括三方面工作：收集资料、整理分析资料、记录资料。 列出护理诊断是护理程序的第二步。是根据收集到的资
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呼吸系统疾病影像诊断病例图片
【HYPERLINK /CT图片】：
v【HYPERLINK /影像表现】：CT平扫横断面肺窗示左侧脏层胸膜线和气液平面（↑）。 v【HYPERLINK /影像诊断】：左侧液气胸。 v【HYPERLINK /CT图片】：
v【HYPERLINK /影像表现】：CT平扫纵隔窗示右侧胸膜条状高密度钙化灶。 v【HYPERLINK /影像诊断】：右胸膜条状钙化。 v【HYPERLINK /CT图片】：
v【HYPERLINK /影像表现】：CT平扫纵隔窗横断面（A、B）示胸膜多发结节，结节内见钙化。 v【HYPERLINK /影像诊断】：结肠癌胸膜转移。
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【2017年整理】呼吸系统疾病病人护理-PBL-病例一.doc
【相关药物】
1.阿司匹林泡腾片(巴米尔)
该药品能抑制前列腺素合成，具有解热镇痛作用。可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
【不良反应】
较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应。
较少见或罕见的有：
1.胃肠道出血或溃疡，表现为血性或柏油样便，胃部剧痛或呕吐血性或咖啡样物，多见于大剂量服药患者。
2.支气管痉挛性过敏反应，表现为呼吸困难或哮喘。
3.皮肤过敏反应，表现为皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等。
4.血尿、眩晕和肝脏损害。
【禁忌症】哮喘、鼻息肉综合征、对阿司匹林和其他解热镇痛药过敏者禁用。
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【CT图片】：
v【影像表现】：CT平扫横断面肺窗示左侧脏层胸膜线和气液平面（↑）。 v【影像诊断】：左侧液气胸。 v【CT图片】：
v【影像表现】：CT平扫纵隔窗示右侧胸膜条状高密度钙化灶。 v【影像诊断】：右胸膜条状钙化。 v【CT图片】：
v【影像表现】：CT平扫纵隔窗横断面（A、B）示胸膜多发结节，结节内见钙化。 v【影像诊断】：结肠癌胸膜转移。 v【CT图片】：
v【影像表现】：CT平扫肺窗MPR冠状面重建（A）及纵隔窗横断面（B）显示左胸腔内含气肠管进入胸腔，与腹腔相连续，其间可见横贯肠管的黏膜皱襞。 v【影像诊断】：
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呼吸系统常见疾病病例分析、病史采集.ppt
呼吸系统常见疾病辽宁何氏医学院病例分析1男性，63岁，工人，发热、咳嗽五天。患者五天前洗澡受凉后，出现寒战，体温高达40℃，伴咳嗽、咳痰，痰量不多，为白色粘痰。无胸痛，无痰中带血，无咽痛及关节痛。门诊给双黄连及退热止咳药后，体温仍高，在38℃到40℃之间波动。病后纳差，睡眠差，大小便正常，体重无变化。既往体健，个人史、家族史无特殊。体检：T38.5℃,P100次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg.发育正常，营养中等，神清，无皮疹，浅表淋巴结不大，头部器官大致正常，咽无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，气管居中，胸廓无畸形，呼吸平稳，左上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻湿性啰音，心界不大，心率