脑出血病人基本病情观察.pptx
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脑出血病人基本病情观察;意识的观察;意识的观察;意识的观察;瞳孔的观察;生命体征的观察;血糖的观察;呼吸道观察;腹部的观察;压疮的观察;压疮的分期;脑脊液的观察;脑室引流液的观察;胃液的观察;胸腔引流液的观察;排泄物的观察;
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关于脑出血病人基本病情观察第1页，共19页，星期日，2025年，2月5日CONTENTS目录意识、瞳孔、生命体征、血糖的观察1呼吸道的观察2腹部的观察3压疮的观察4脑引流液、胃液、胸腔引流液、排泄物的观察5第2页，共19页，星期日，2025年，2月5日意识的观察意识分为清楚、嗜睡、模糊、瞻妄、昏睡、昏迷嗜睡是指病理性的持续睡眠，能被轻度刺激和语言所唤醒，醒后能正确答话及配合体格检查，但刺激停止后又复入睡。意识模糊是轻度的意识障碍，表现为对自己和周围环境漠不关心，答话简短迟钝，表情淡漠，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍。瞻妄是意识模糊伴知觉障碍和注意力丧失，表现为语无伦次、幻想、幻听
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脑出血病人基本病情观察 ppt课件.ppt
脑出血病人基本病情观察 神经外科 王茹 意识的观察 昏睡是中度意识障碍，病人处于深睡状态，需强烈刺激或反复高声呼唤才能觉醒，醒后缺乏表情，答话含糊不清，答非所问，很快入睡。 是高度意识障碍，按其程度可分为：1.浅昏迷是指随意运动丧失 ，对周围事物及声光刺激均无反应，但对强烈的刺激如压迫眶上切迹可出现痛苦表情。角膜、瞳孔、吞咽、咳嗽等反射均存在。呼吸、血压、脉搏等一般无明显改变。二便潴留或失禁。2.深昏迷：意识完全丧失，对任何强烈刺激均无反应，腱反射、吞咽、咳嗽、瞳孔等反射均丧失，四肢肌肉松软，大小便失禁，生命体征亦出现不同程度的障碍，呼吸不规则，有暂停或叹息样呼吸，血压下降。 意识的观察
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急性脑出血病人的病情观察和护理.pdf
停止，然后应用尿激酶液化引流，1—2次 染，经常按摩受压部位，保持床单元清洁
／d。术后第l，5，7天常规复查CT，决平整，预防褥疮发生。
定是否继续粉碎液化引流，一般5～10d 6、讨论
清除大部分血肿后拔针。 脑出血病人，尤其出血量大时，颅内
5、护理 压急剧升高，单纯保守治疗很难奏效，对
(1)术前准备和护理：①做好解释工 这类病人行微创颅内血肿碎吸术治疗，可
作；②用物准备：YL一1型颅内血肿粉碎穿 及时有效地降低颅内压，减轻后遗症的发
刺
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脑出血病人的病情观察与护理ppt.ppt
脑出血病人的病情观察与护理 主讲人 陈雪梅 分类及临床表现 脑桥出血：头和眼转向非出血侧，呈凝视瘫肢状，“针尖样”瞳孔为脑桥出血特征性症状 ，持续高热状态 小脑出血：病侧肢体共济失调，无肢体瘫痪 脑室出血：多为继发性大脑基底节处出血后破入到侧脑室 护理措施 1、? 密切观察病情变化：包括意识变化、瞳孔大小、生命体征、局灶体征，15-30min观察1次。 2、? 保持呼吸道通畅：病人平卧，头偏向一侧，定时吸痰，并持续吸氧2-4L/min，必要时气管插管，或行气管切开，加压给氧。呼吸抑制者应给予中枢兴奋剂。自主呼吸停止者，则需给予人工呼吸或机械通气。
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脑出血病人的病情观察 脑出血患者的病情观察及护理毕业论文设计.doc
脑出血病人的病情观察 脑出血患者的病情观察及护理毕业论文设计
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于上下呼吸道，有利于分泌物排出防止坠积性肺炎发生。经常按摩局部受压部位，及时清洗更换污染潮湿的床铺及衣服，保持床单平整、清洁、避免压疮发生；对伴有大小便失禁的病人，使用留置导尿者，防止细菌逆行感染，用温开水擦洗会阴部1-2次/日，保持皮肤清洁卫生，促进病人舒适，同时，应定时夹闭导尿管，以训练膀胱功能。
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脑出血病情观察及护理.pptx
脑出血病情观察及护理演讲人：日期：
目录02病情观察要点01脑出血概述03护理原则与措施04药物治疗与护理配合05康复训练与指导06总结与展望
01脑出血概述
定义脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂，血液在脑实质内积聚形成的病症。发病机制脑出血的发病机制主要包括脑血管病变、血流动力学因素以及凝血机制异常等。定义与发病机制
发病原因脑出血的发病原因主要与高血压、脑动脉硬化、脑血管畸形、动脉瘤等因素有关。危险因素高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒、肥胖、年龄增长等都是脑出血的危险因素。发病原因及危险因素
脑出血患者常出现头痛、恶心、呕吐、肢体偏瘫、言语不清、意识障碍等症状。临床表现脑出血的诊断主要
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脑出血病人的观察与护理;目录;01;;;脑出血患者常出现头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍等症状，严重者可能出现昏迷甚至死亡。;预防措施与重要性;02;血压监测;神经系统症状观察;;;03;;;并发症预防及护理方法;家属参与和社会支持
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脑出血患者急性期的病情观察与护理.ppt
关于脑出血患者急性期的病情观察与护理第1页，共25页，星期日，2025年，2月5日学习要点1、脑出血的概念2、脑出血的病因及发病机制3、临床表现及治疗原则4、脑出血的观察要点5、脑出血的护理措施6、健康教育第2页，共25页，星期日，2025年，2月5日一、脑出血的概念脑出血(ICH)系指原发性非外伤性脑实质内出血，占急性脑血管病的20%~30%。在脑出血中大脑半球出血占80%，脑干和小脑出血占20%。第3页，共25页，星期日，2025年，2月5日二、病因和发病机制1病因（1）高血压并发细小动脉硬化（2）颅内动脉瘤（3）脑动静脉畸形（4）其他：脑动脉炎，脑底异常血管网症，血液病第4页，共25页，
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脑出血患者急性期的病情观察与护理PPT.ppt
脑出血患者急性期的病情观察及护理 干部病房江婷;学习要点;一、脑出血的概念;二、病因和发病机制;;实验室检查;四.急性期治疗原则;五.治疗要点;3.控制脑水肿: 降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节。①可选用20%甘露醇125~250ml，快速静滴，一天3-4次。②病情比较平稳时可使用甘油果糖250ml静滴一天1-2次。③呋塞米20-40mg肌注或缓慢静滴一天1-2次。;
4.应用止血药和凝血药:氨甲环酸，酚磺乙胺等；
5.手术治疗:对大脑半球出血量在30ml以上和小脑出血量在10ml以上，均可考虑手术。
6.早期康复治疗：包括药物治疗，肢体康复，语言训练等。
;六、急性
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脑出血患者急性期地病情观察与护理.ppt
实验室检查 四.急性期治疗原则 治疗原则 防止再出血 控制脑水肿 维持生命体征 防止并发症 五.治疗要点 1.一般治疗 ：卧床休息，保持呼吸道通畅，吸氧，鼻饲，预防感染等； 2.调控血压 ：急性期脑出血病人的血压一般比平时高，是由于脑出血后颅内压增高，为保证脑组织供血的代偿性反应。当颅内压下降时血压也随之下降。因此，脑出血急性期一般不应用降压药物降血压。急性期后，血压仍持续过高时可系统地应用降压药。 3.控制脑水肿: 降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节。①可选用20%甘露醇125~250ml，快速静滴，一天3-4次。②病情比较平稳时可使用甘油果糖250ml静滴一天1-2次。③呋塞米2
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课件：脑出血患者急性期的病情观察与护理.ppt
三.临床表现 1.高血压性脑出血常发生于50~70岁，男性略多，冬春季易发； 2.发病前常无预感，少数有头晕，头痛，肢体麻木，和口齿不清等前驱症状；多在情绪紧张，兴奋，排便，用力时发病； 三.临床表现 3.起病突然，往往在数分钟至数小时内病情发展至高峰，血压明显升高，并出现头痛，呕吐，偏瘫，失语，意识障碍，大小便失禁等。 实验室检查 四.急性期治疗原则 治疗原则 防止再出血 控制脑水肿 维持生命体征 防止并发症 五.治疗要点 1.一般治疗 ：卧床休息，保持呼吸道通畅，吸氧，鼻饲，预防感染等； 2.调控血压 ：急性期脑出血病人的血压一般比平时高，是由于脑出血后颅内压增高，为保证脑组织供血的代
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2025年脑出血患者急性期的病情观察及护理.pptx
2025年脑出血患者急性期的病情观察及护理;目录;01;脑出血的定义及病因;脑出血的临床表现;脑出血的早期诊断标准;02;生命体征监测;神经系统症状和体征的观察;辅助检查结果的解读;03;基础护理;病情监测;并发症的预防与处理;04;抗高血压药物护理;抗血小板聚集药物护理;其他药物护理;05;营养支持;水分摄入管理;特殊营养需求;06;心理评估;心理干预措施;家属心理支持;07;康复评估;康复训练方法;康复护理要点;08;疾病知识教育;康复知识教育;日常生活指导;THANKS
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脑出血病人的护理7月.ppt
脑出血病人的护理 ;一、定义及病因
二、临床表现
三、辅助检查
四、治疗要点
五、病情观察
六、护理要点
;一、定义及病因;二、临床表现;二、临床表现 ;脑桥出血
脑干出血最常见部位。
立即昏迷、双侧瞳孔缩小如针尖样、呕吐
咖啡色样胃内容物、中枢性高热、中枢性
呼吸衰竭、四肢瘫痪。
多于48小时内死亡。
;小脑出血
轻者眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈疼痛和平
衡障碍但无肢体瘫痪（常见临床特点）。
重者发病时或发病后12－24小时内出现颅
内压迅速增高、昏迷、枕骨大孔疝形成而
死亡（血肿压迫脑干之故）。
;脑室出血
轻者头痛、呕吐、脑膜
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脑出血病人护理.pptx
脑出血病人护理
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的
病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情
绪冲动等因素诱发。
发病机制
根底病变：高血压和脑血管病变
外加因素：用力和情绪改变
脑内小动脉外膜不兴旺、无外弹力层、中层肌细胞较少
高BP→脑小A硬化→脂肪玻璃样变→微A瘤→破裂出血
大脑中动脉呈直角发出深穿支－豆纹动脉，压力易传导
临床表现
①高血压性脑出血常发生于50-70岁，男性略多，冬春季易发。
②发病前无预感，少数有头晕、头痛、肢体麻木和口齿不清等
前驱病症；
③多在情绪紧张、兴奋、排便、用力时发病。起病突然，往往
在数分钟至数小时内病情开展至顶峰。
④