住院医选拔赛试题重点.doc

青岛市中心（肿瘤）医院住院医师规范化培训 理论考试题（2015年度） 一、单选题 （以下每一题有A、B、C、D、E 5个备选答案，从中选一个最佳答案 ），每题1分，共60分 1. 甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好（） A．血清总T3、总T4B．B血清TSH水平C．血浆TRAb测定 D．TRH兴奋试验E．T3抑制试验 2. 肝硬化病人全血细胞减少的主要原因是（） A．营养吸收障碍B．脾功能亢进C．骨髓造血功能低下 D．上消化道出血E．肝肾综合征 . 关于十二指肠球后溃疡哪项不正确（） A．指发生在十二指肠球后壁的溃疡B．多出现夜间痛和背部放射痛 C．药物治疗效果差D．易并发出血E．常规检查易漏诊 . 糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为：（ ） A．头晕、乏力B．恶心、呕吐C．视物模糊 D．意识改变E．昏迷 . 最易导致低血糖昏迷的降糖药是：（ ） A．优降糖B．亚莫利C．达美康D．糖适平E．二甲双胍 . 预激合并房颤时不能使用的是（ ） A．洋地黄B．射频消融术C．胺碘酮D．β受体阻滞剂E．普罗帕酮 . 下列哪一种心律失常听诊时心率可正常（ ） A．阵发性室上性心动过速B．阵发性室性心动过连C．心房扑动伴4：1传导 D．窦性心动过速E．房颤 . 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为 （ ） A．草绿色链球菌B．肠球菌C．真菌D．厌氧菌E．金黄色葡萄球菌 . 不能反映心功能状态的检查是 （ ） A．X线B．超声心动图C．心电图D．SPECTE．5分钟步行试验 . 扩血管药物在下列哪种疾病中慎用（ ） A．二尖瓣重度关闭不全B．二尖瓣重度狭窄C．主动脉重度关闭不全 D．室间隔缺损E．扩张型心肌病 1. 急性前壁心肌梗死的特征性心电图见于哪几个导联（ ） A．V1～V4B．V1～V3C．V3～V5D．V6、I、avLE．V1～V6、及I、aVL 1. 急性冠脉综合征不包括（ ） A．不稳定型心绞痛B．非ST段抬高型心肌梗死 C．ST段抬高型心肌梗死 D．劳力性心绞痛E．初发型心绞痛 1. 老年人原发性高血压中部分为单纯收缩期高血压，而舒张压不高，主要因为（ ） A．大动脉弹性减退B．小动脉阻力增加C．合并主动脉瓣关闭不全 D．合并肾动脉狭窄E．水钠潴留 . 恶性淋巴瘤特征性的临床表现是（ ） A．无痛性的淋巴结肿大B．贫血C．体重有明显的减轻 D．持续或周期性的发热E．局部及全身皮肤的瘙痒 . 按贫血的发病机制，下列组合正确的是（ ） A．红细胞破坏过多--再生障碍性贫血B．造血原料缺乏--巨幼细胞贫血 C．红细胞生成减少--溶血性贫血D．红细胞慢性丢失--慢性感染性贫血 E．以上都不正确 . 神经系统的白血病细胞浸润多见于（ ）A．急性单核细胞性白血病B．急性淋巴细胞性白血病C．急性粒细胞性白血病 D．急性早幼粒细胞白血病E．慢性粒细胞白血病急变期 、男性，27岁，哮喘重度发作查体：患者端坐呼吸，大汗淋漓话语不连贯，下列哪一项体征预示病严重 ( ) A、肺内广泛高响度哮鸣音B、肋间隙增宽C、肺叩诊过清音 D、两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E、心脏绝对浊音界缩小 ．硫氧嘧啶类药物可治疗甲状腺机能亢进症，是因为（） A．抑制T3、T4释放B．使T3、T4的破坏增多C．抑制过氧化酶的活性 D．阻止T3、T4进入腺泡细胞E．抑制碘的摄取 ．临床上最常见的联合瓣膜病是（） A．三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄 C．二尖瓣狭窄合并三尖瓣瓣狭窄D．二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全 E．二尖瓣双损合并主动脉瓣关闭不全 ．下列哪项症状不包含在肾病综合征的诊断标准中 （） A．尿蛋白大于3.5g/dB．血浆白蛋白低于30 g/LC．高血压 D．水肿E．血脂升高 ．链球菌感染后急性肾小球肾炎血清C3 ，一般在几周内恢复正常？ （）A．4B．5C．6D．7E．8 ．下列哪种心血管系统表现是尿毒症患者最常见的死亡原因 （） A．高血压和左心室肥厚B．心力衰竭C．尿毒症性心肌病 D．心包病变E．血管钙化和动脉粥样硬化 、男性，67岁，慢性咳嗽、喘息15年，近3年有反复双下肢水肿，1周来咳、喘加重，应用抗生素、利尿剂疗效不佳，近两天来失眠烦躁，血气分析：pH 7.35，PaO 55mmHg，PaCO 74mmHg，AB 42mmol/L，结合病史，可能诊断为 ( ) A、代谢性酸中毒失代偿B、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒失代偿、呼吸性酸中毒代偿 、长期反复咳脓痰，间有痰中带血应首先考虑 ( ) A、空洞型肺结核B、支气管肺癌C、