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二零一六年北京战区医疗机构药品网上集中采购基准价质疑函.doc

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2010年北京战区医疗机构药品网上集中采购基准价质疑函 投标序号: 投标人(盖章): 联系人: 联系电话: 传真 日期: 序号 通用名 剂型 规格 转换比 包装材料 生产企业 期望的基准价 质疑类别 理由摘要 质疑材料编号 1 2 3 说明:1、上表中的通用名、剂型、规格、转换比、包装材料、生产企业信息请按照申报系统中公示的信息填写。 2、质疑类别包括: A、2009年3月31日以后,国家、北京市发改委零售价上调; B、专利保护药品,原研; C、单独定价、优质优价; D、原材料成本上涨; E、其他,在“质疑类别”中只填写代码即可。 3、质疑材料编号是指证明您对应品种基准价调整的证明材料的编号,无指定格式需一一对应。 1
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