《分娩助产》课件 .ppt

*************************************肩难产的急救措施1呼叫帮助立即呼叫其他医护人员前来协助。2McRobertsmaneuver让产妇屈曲双腿，尽量靠近腹部。3Rubinmaneuver助产士将手伸入阴道，旋转胎儿的肩膀。McRobertsmaneuver和RubinmaneuverMcRobertsmaneuver让产妇屈曲双腿，尽量靠近腹部，使耻骨联合打开，帮助胎儿的肩膀娩出。Rubinmaneuver助产士将手伸入阴道，旋转胎儿的肩膀，改变胎儿在产道内的位置，帮助胎儿的肩膀娩出。异常分娩的处理：产后出血1宫缩乏力2产道损伤3胎盘残留产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道出血量超过500毫升。产后出血是产科常见的并发症，严重时会危及产妇的生命。产后出血的原因包括宫缩乏力、产道损伤、胎盘残留等。产后出血的原因宫缩乏力子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。子宫收缩乏力会导致子宫血管开放，引起大量出血。产道损伤产道损伤包括会阴撕裂、阴道壁血肿、子宫破裂等。产道损伤会导致局部出血。胎盘残留胎盘残留会导致子宫内膜血管开放，引起大量出血。产后出血的预防措施积极预防在产前做好充分的准备，了解产后出血的风险因素，积极预防产后出血的发生。1早期诊断在分娩过程中密切观察产妇的状况，及时发现产后出血的早期征兆。2及时处理一旦发生产后出血，立即采取有效的止血措施，控制出血量。3产后出血的急救处理1按压止血2药物止血3手术止血产后出血的急救处理包括按压止血、药物止血和手术止血。助产士会根据产妇的出血量和原因，选择合适的止血方法。产钳助产术的原理与操作1牵引2旋转3娩出产钳助产术是指使用产钳协助胎儿娩出的手术。产钳助产术的原理是通过产钳的牵引和旋转，帮助胎儿顺利通过产道。产钳助产术的操作需要助产士具备丰富的经验和熟练的技巧。产钳的选择与准备产钳的选择需要根据胎儿的大小、胎头的位置和产妇的产道情况来决定。常用的产钳包括传统产钳和改良产钳。产钳在使用前需要进行消毒，并检查其完整性。产钳助产的适应症与禁忌症适应症胎儿窘迫、第二产程延长、产妇体力耗尽等。禁忌症胎头未衔接、产道狭窄、胎儿过大等。真空吸引助产术的原理与操作原理真空吸引助产术是指使用真空吸引器吸附胎头，通过牵引力协助胎儿娩出的手术。真空吸引助产术的原理是通过负压吸附胎头，利用牵引力帮助胎儿下降和旋转。操作真空吸引助产术的操作需要助产士具备丰富的经验和熟练的技巧。助产士需要根据胎儿的大小、胎头的位置和产妇的产道情况，选择合适的真空吸引器，并控制好负压和牵引力。真空吸引器的选择与准备1软杯适用于胎头位置较低的情况。2硬杯适用于胎头位置较高的情况。3金属杯适用于需要较大牵引力的情况。真空吸引助产的适应症与禁忌症适应症胎儿窘迫、第二产程延长、产妇体力耗尽等。禁忌症胎头未衔接、产道狭窄、胎儿过大、早产儿等。会阴侧切术的指征与操作1指征会阴弹性差、胎儿过大、胎头娩出过快等。2操作在胎头娩出前，用剪刀在会阴部位做一个斜形的切口。3缝合胎儿娩出后，用可吸收缝线将切口缝合。会阴切开术的优缺点优点缩短第二产程、减少胎儿损伤、防止会阴严重撕裂等。缺点增加产妇疼痛、延长伤口愈合时间、增加感染风险等。会阴切开术后的护理保持清洁每天用温水清洗会阴部位，保持伤口清洁干燥。1避免感染勤换卫生巾，避免使用护垫，防止细菌滋生。2缓解疼痛可以使用冰敷或坐浴来缓解疼痛。3新生儿复苏的基本原则1A2B3C新生儿复苏的基本原则是A（Airway）、B（Breathing）、C（Circulation），即开放气道、建立呼吸、维持循环。助产士需要掌握正确的新生儿复苏技术，及时处理新生儿窒息等紧急情况。新生儿复苏的步骤（A-B-C）1开放气道2建立呼吸3维持循环新生儿复苏的具体步骤包括：开放气道（清理呼吸道分泌物、摆正头位）、建立呼吸（刺激呼吸、正压通气）、维持循环（胸外按压、药物治疗）。助产士需要熟练掌握每个步骤的操作方法。新生儿评分（Apgar评分）Apgar评分是评估新生儿出生后状况的一种常用方法。Apgar评分包括皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力、反射五个项目，每个项目0-2分，总分10分。Apgar评分可以帮助医护人员及时发现新生儿的异常情况，并采取相应的处理措施。产后护理：产妇的生理与心理变化生理变化子宫逐渐恢复到正常大小、恶露排出、乳汁分泌等。心理变化情绪