第五章汇总..docx

名解：1.慢性阻塞性肺气肿：是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显肺纤维化。2.急性心力衰竭：是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低而导致的组织灌注不足和急性淤血综合征。3.上消化道大出血：是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属于这个范围。4.慢性肺源性心脏病：简称肺心病，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构或功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或肥厚，伴或不伴右心衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变者。5.高血压危象：血压突然急剧升高，收缩压可达33.8kPa，舒张压可达15.6 kPa以上，病人出现头痛、恶心、心悸、出汗、视物模糊等征象，严重可出现急性左心衰。6.命名性失语：是指称呼物件及人名的能力丧失，但能说出该物如何使用。7.呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症，伴或不伴高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。8.冠状动脉粥样硬化性心脏病：简称冠心病，也称缺血性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病。9.肝性脑病：是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要的临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。10.肺栓塞：以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞症，脂肪栓塞综合征，羊水拴塞，空气栓塞等。11.急性胰腺炎：是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。临床表现为急性上腹痛，发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高，重症伴腹膜炎、休克等并发症。12.造血干细胞移植：是指对病人进行全身照射、化疗和免疫抑制预处理后，将正常供体或自体的造血干细胞经血管输注给病人，使之重建正常的造血和免疫功能。13.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)：是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。临床上以呼吸急促、呼吸窘迫、顽固性低氧血症为特征。14.肾病综合症：以大量尿蛋白（3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白30g/L）、水肿、高脂血症为基本特征的临床综合征。其中前两者为诊断的必备条件15.再生障碍性贫血：简称再障，是由多种原因导致造血干细胞数量减少和（或）功能障碍所引起的一类贫血，又称骨髓造血功能衰竭症。16.糖尿病酮症酸中毒：糖尿病患者在各种诱因作用下，如胰岛素使用不当、感染、精神因素、创伤、应激等，引起三大物质代谢紊乱以及水、电解质、酸碱平衡失调，最终导致高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱，并伴有代谢性酸中毒，病人出现多尿、恶心、呕吐、昏迷，呼吸有烂苹果气味等症状17.血友病：因遗传性凝血因子缺乏而引起的一组出血性疾病。分为血友病A、血友病B、遗传性FXI缺乏症18.溃疡性结肠炎：是一种原因不明的直肠和结肠的慢性非特异性炎症性疾病，病变主要在大肠的黏膜和黏膜下层，主要症状有腹泻，黏液脓血便和腹痛，病程漫长，病情轻重不一，常反复发作简答：1.咯血窒息临表？急救护理？答：临表：表情恐怖、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭或神志突然丧失，提示血液阻塞气道发生窒息急救：迅速恢复呼吸道通畅，立即抱起病人的双腿呈倒立状，头后仰，拍背，撬开牙关，清除口腔内血块，若无效，立即配合医生行气管插管或气管镜等器械吸取血块2.心功能分级？答：根据患者自觉的活动能力划分为4级Ⅰ级：患者患有心脏病但体力活动不受限，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛Ⅱ级：体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状Ⅲ级：体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述症状Ⅳ级：体力活动严重受限，不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰症状3.肝性脑病诱因？答：①上消化道出血 ②放腹水 ③不恰当的利用利尿药、镇静药 ④使用肝损药物或含氨药物 ⑤进食过多蛋白质 ⑥便秘 ⑦感染 ⑧手术 ⑨麻醉等，但尚有1/3左右患者无诱因4.肾盂肾炎病人的保健指导？答：①鼓励病人多饮水，以增加尿量，促进细菌、毒素及炎性分泌物排出，每日饮水量应在2500ml以上，增强体质，避免劳累和便秘②女病人急性治愈期后1年内应避孕③保持外阴清洁，女病人禁止盆浴，注意月经期、妊娠期、产褥期卫生，女婴应勤换尿布，以免粪便污染尿道④避免不必要的导尿或泌尿器械检查5.急性肺水肿临表？抢救？答：急性肺水肿是左心衰最严重的表现，临表：严重呼吸困难，端坐呼吸，发绀，烦躁不安，冷汗，剧烈咳嗽咳粉红色泡沫痰，两肺湿啰音及哮鸣音心尖部可闻及舒张期奔马律抢救：除按危重期护理外，立即通知医生，安慰患者，安置病