如何测量血压精选.ppt

仁和社区卫生服务中心 慢病科 收缩的时候不升得很高，舒展的时候不降得很低 * 收缩的时候不升得很高，舒展的时候不降得很低，血压有个正常的范围 年纪大了，血管壁硬化，收缩压升高 * ×不常用 √常用 * 如何测量血压 一、为什么要测血压？ 测量血压是诊断高血压的第一步 只有正确的测量才能正确的诊断并给予 正确的治疗 及时了解治疗效果 二、什么是血压？ 血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。 血压就是血管里的压力，就像水管里有水压一样 收缩压：心脏收缩时，动脉血压所达到的最高数值。 舒张压：心脏舒张时，动脉血压下降到的最低数值。 我们的血管是有弹性的 ≤140mmHg ≤90mmHg 国际统一计量单位kpa(千帕斯卡)，或用mmHg(毫米汞柱)。两者换算公式为： 1 kpa = 7.5 mmHg 1 mmHg = 0.133 kpa ?计量单位 * 三、如何测血压？ 直接测量法 间接测量法 直接测量法 将溶有抗凝药的长导管经皮插入动脉内，与压力传感器连接，显示实时的血压数据，可连续检测动脉血压的变化，是一种创伤性检查 临床仅限于急危重患者、特大手术及严重休克患者的血压监测。 测量血压的方法 直接测量法: 有创、精确 间接测量法： 无创、血压计 × √ 血压计种类 弹簧式血压计 水银血压计 立式 台式 血压计种类 电子血压计 血压计的构造 袖带 加压气球 压力活门 玻璃管 标尺 水银槽 1999年WHO专家委员会推荐： 与加压气球相连 与血压计相连 宽度：13-15cm； 肥胖者20cm 长度：30-35cm 优点：测量值准确 缺点：笨重、玻璃易碎 水银易漏 优点：易携带 缺点：测量值不准确 优点：操作方便，不用听诊器 缺点：准确性较差 测血压的步骤 用物准备： 血压计、听诊器、记录本、笔（长期）  玻璃管有无破损 水银有无漏出 加压：气球、橡胶管有无老化、漏气 听诊器是否完好 测血压的步骤 个人准备 测量前未饮用浓茶、咖啡、剧烈运动等，应按平时习惯服用降压药物，吸烟、运动、 情绪变化等，应休息15～30min 后再测量 。 体位舒适（坐、平躺）、直立位，应坐在有靠背的椅子上，休息5分钟后测量。 手臂位置(肱动脉)与心脏同一水平。 站立或坐位平第四肋（相当于乳头水平） 卧位平腋中线 卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直。 测量 （1）打开血压计，垂直放妥，开启水银槽开关。 （2）驱尽袖带内空气，平整地置于上臂中部， 下缘距肘窝2～3cm，松紧以能插入一指为宜。 （3）听诊器置肱动脉搏动最明显处，一手固定，另一手握加压气球，关气门，注气至肱动脉搏动消失再升高20～30mmHg。 （4）缓慢放气速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜 （5）当听诊器中出现第一声搏动声，此时水银柱所 指的刻度，即为收缩压；当搏动声突然变弱或 消失，此时水银柱所指的刻度即为舒张压。 一般测量2次取平均值，必要时测量双侧上肢血压对照，左侧较右侧高5-10mmHg。 （6）测量结束， 排尽袖带内余气，扪紧压力活门，整理后放入盒内；血压计盒盖右倾45°，使水银全部流回槽内,关闭水槽开关，盖上盒盖，平稳放置。 4、记录： 分数式表示：收缩压／舒张压mmHg (kPa) 如：120／80mmHg。 当变音与消失音之间有差异时，两读数都应记录收缩压／变音／消失音mmHg (kPa) 如：120／80／60mmHg 仁和社区卫生服务中心 慢病科 收缩的时候不升得很高，舒展的时候不降得很低 * 收缩的时候不升得很高，舒展的时候不降得很低，血压有个正常的范围 年纪大了，血管壁硬化，收缩压升高 * ×不常用 √常用 *