留守儿童档案信息表.doc
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留守儿童档案信息表
附件:
泗水县留守儿童档案信息表
姓 名
性 别
出生年月
所在学校
及 班 级
家庭住址
家 庭
成 员
关 系
姓 名
现工作(务工)详细地址
联系电话
父 亲
母 亲
帮扶老师姓名
工作单位及职务
联系电话
监护人姓名
职 务
现 居 住 地 址
联系电话
家庭基本情况:
在校表现:
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