CYP3A4基因多态性与晚期胃癌患者接受紫杉醇奥沙利铂.PDF

临床与病理杂志 2014, 34(1) 22 J Clin Path ol R e s DOI:10.11714/j.issn.2095-6959.2014.01.003 /gjblkx/fileup/PDFpdf CYP3A4基因多态性与晚期胃癌患者接受紫杉醇/奥沙利铂 多线化疗、化疗周期数及不良反应的相关性 杨建伟，苏颖，陈增，蒙燕，高炜，林锦源 (福建省肿瘤医院腹部肿瘤内科，福州 350014) [摘　要] 目的：应用变性高效液相色谱技术(denaturing -performance liquid chromatography，DHPLC)高通 量的实验平台，探讨晚期胃癌患者细胞色素P450代谢酶CYP3A4基因的多态性与患者接受多线化 疗、化疗周期数及不良反应的相关性。 方法：福建省肿瘤医院住院的接受含紫杉醇和/或奥沙利铂 联合姑息化疗晚期胃癌患者外周血53份，进行全血DNA分离、提取，经PCR，DHPLC分析筛查以 及DNA测序鉴定基因型，观察并评价患者接受多线化疗、化疗周期数及不良反应与CYP3A4多态性 的相关性。结果：53例进展期胃癌患者CYP3A4经DHPLC筛查，单峰者(野生型)32例，双峰者(突 变型)21例。测序结果显示双峰者CYP3A4第10号外显子上27位C的缺失突变。单峰组接受一线治疗 15例，二线治疗10例，二线以上治疗8例，其中3例为三线以上治疗；平均化疗周期数为8.2周期， 中位总生存时间为13.0个月(95%CI：7.092~18.908个月)。双峰组接受一线治疗10例，二线治疗8 例，二线以上治疗3例，平均化疗8.7周期，中位总生存时间为14.0个月(95%CI：7.555~20.445个 月)。两组中位总生存时间比较差异无统计学意义(P =0.326)。野生型组较突变型组不良反应发生率 低，在3~4级毒副作用方面较为明显， 结论：CYP3A4突变型者第10号外显子上第27位C缺失；该 基因多态性与化疗不良反应相关，尚不能作为疗效的预测指标。 [关键词] DHPLC；CYP3A4；基因多态性；晚期胃癌 Correlation between gene polymorphisms of CYP3A4 and multi-line chemotherapy, cycles of chemotherapy or adverse reactions in gastric cancer patients received therapy of paclitaxel and/or oxaliplatin combination regimens YANG Jianwei, SU Ying, CHEN Zeng, MENG Yan, GAO Wei, LIN Jinyuan (Department of Medical Oncology, Fujian Province Cancer Hospital, Fuzhou 350014, China) 收稿日期(Date of reception) ：2013–12–18 通信作者(Corresponding author) ：杨建伟，Email: swzcq62@163.com 基金项目(Foundation item) ：福建省自然科学基金 (2009J01120) ；福建省医学创新项目 (2009-CXB-27)。is work was supported by the National Natural Science Foundation of Fujian Prov