引导组织再生技术在种植中的试验和应用研究进展.pdf

第 26 卷第4 期 大连医科大学学报 Vol.26 No.4 Dec. 2004 2∞4 年 12 月 Joomal of Dalian Medical University 引导组织再生技术在种植中的实验和应用研究进展 王 奕综述，马国式审校 (大连医科大学口腔医学院，辽宁大连 116027) 摘要:引导组织再生技术(GTR)是目前解决种植体周围骨缺损的有效方法，其原理是用 GTR 膜来 隔离不同组织，使骨组织再生功能达到最大程度发挥，可有效阻止纤维结缔组织长入。 GTR 膜种 类繁多，各有特点，与不同的移植材料联合应用效果不同。 关键词:引导组织再生;种植;实验;应用 中图分类号:R78 文献标识码:A 文章编号: 1671 - 7295 (2004 )04 - 0311 - 02 种植技术是 20 世纪 70 年代发展起来的一项新 减少 829毛 [2J 。聚四氟乙烯膜引导骨再生在临床和 型修复技术，它是口腔治疗领域的一项革命，目前种 动物实验中应用最多，效果肯定。另外，纯铁膜作为 植技术在口腔领域己广为应用。在失牙区植入种植 不可吸收性膜在临床和实验中也广为应用，有研究 体时，有足够的牙槽骨才能保证牙种植的成功。而 证明问，4] ，它具有良好的生物相容性，价格便宜，能 引导组织再生技术 (guided tissue regeneration , 满足细胞屏蔽、帐篷效应、稳定作用等屏障基本要 GTR)则在种植骨量的恢复和再生中起着重要的作 求，是较为理想的骨引导组织再生技术可选材料，能 用。 有效地防止移植的骨代用品移位、纤维组织长入，能 1 引导组织再生技术 维持较大的骨再生空间，骨生成量大。但这种不可 吸收性膜，需要二次取出，易发生感染及膜暴露，去 引导组织再生又称膜引导组织再生，是目前解 除不成熟膜常导致新生骨量的下降[5J 。铁膜与移 决种植体周围骨缺损的有效方法，其原理是用外科 植材料及牙槽崎根面间隙的保持稳定以及牙槽崎秸 手术方法放置物理屏障来隔离不同组织，使特定组 膜具有足够的厚度与韧性对骨缺损的修复非常重 织再生功能达到最大程度发挥，可有效阻止纤维结 要。有学者研究证实，在骨组织愈合早期 10 - 20 缔组织长人骨缺损区，有利于骨修复的顺利完成。 μm 动度足以使可转化为成骨细胞的间质细胞转化 同时，生物膜对植骨区的外形重建和保持植骨材料 为成纤维细胞[6J 。国外有报道应用激光打孔后的 位置的稳定，也具有重要作用。屏障下空间的维持 网状铁膜使跟组织与牙槽骨有点状接触对愈合更为 是 GTR 的必要条件，因此，GTR 膜除具备一般生物 有