2004年临床医学8年制传染病学（B卷）.doc

第三军医大学2008-2009学年秋季学期 课程考试试卷（B卷） 课程名称：传染病学 考试时间：120分钟 年级：2004级 专业：临床医学8年制 题号 一 二 三 四 总分 得分 一、选择题（每题1分，共60分） （一）最佳选择题（A型题）：每题在A、B、C、D、E五个选项中，只有一项最符合题目要求（每题1分，共50分） 我国发生的慢性肝炎主要为： 甲型肝炎 乙型肝炎 丙型肝炎 丁型肝炎 戊型肝炎 细菌性痢疾的主要病变部位是： 空肠与回肠 回盲部与升结肠 乙状结肠与直肠 结肠全段 以上都不是 以下哪项是慢性肝病的重要体征： 皮下出血点 肝掌与蜘蛛痣 上肢水肿 黄疸 面色苍白 下列哪一种属于主动免疫制剂？ 乙型肝炎高价免疫球蛋白 肉毒杆菌抗血清 乙型肝炎疫苗 狂犬病毒免疫血清 静脉注射用人丙种球蛋白 5．下列哪项不符合发疹性感染病的一般规律？ 水痘皮疹首先见于躯干部和头部，以后延及至面部及四肢 猩红热于发热后24小时内开始出疹，始于耳后、颈部及上胸部，然后迅速蔓及全身 风疹皮疹先见于面部，1天内波及全身，面部及四肢较少，手掌及足底无疹，躯干及背部皮疹较多 麻疹于发热第3～4天开始出疹，此时发热及呼吸道症状可有所减轻 约60%的伤寒病人在病程第7～14天可出现淡红色玫瑰疹 6．与其他化脓性脑膜炎相比，下列哪项对于流脑的诊断最有价值？ 脑膜刺激症 有无原发化脓病灶 发病季节 皮肤瘀斑 发病年龄 7．急性重型肝炎与慢性重型肝炎最有价值的区别点是： 有无肝性脑病 有无凝血酶原时间延长 症状轻重 发病时间 有无慢性肝病体征 8．典型霍乱临床表现中，下列哪项最少见？ 发热 肌肉痉挛 呕吐 腹泻 口干 9．丙型病毒性肝炎的最主要传播途径是： 注射或输血 唾液传播 母婴-传播 性传播 粪-口传播 10．一名10岁儿童，春节当天上午9时突然高热、头痛，下午5时家长发现其面色发青即送急诊室。体温37.5℃，血压9.0/7.0kPa，嗜睡，四肢冰凉，全身皮肤可见散性瘀点及瘀斑，颈无抵抗，克氏征和布氏征均阴性。此病例最可能诊断是： 中毒性菌痢 病毒性脑炎 流行性脑脊髓膜炎 肾综合征出血热 金黄色葡萄球菌败血症 11．传染病流行过程必需的三个环节是： A． 病原体、人体及其所处的环境 B． 病原体、自然因素、社会因素 C． 病原体毒力、数量及适当的入侵门户 D． 病原体、传播途径、人体抵抗力 E． 传染源、传播途径、人群易感性 12．下列哪一种肝炎病毒核酸为环状DNA？ HAV HBV HCV HDV HEV 13．痢疾杆菌的主要致病因素是： 吞入细菌数量 侵袭力和内毒素 神经毒素 外毒素 肠毒素 14．用于传染病早期诊断价值最大的特异性抗体属于： IgG类 IgM类 IgD类 IgE类 IgA类 15．感染过程中各种表现形式中最易识别的是： 隐性感染 潜伏性感染 显性感染 病原携带状态 病原体被排出体外 16．阿米巴痢疾患者粪便检查可作为确诊依据的是： 大便呈果酱样 大便镜检红细胞少于脓细胞 大便镜检发现阿米巴包囊 大便镜检发现溶组织阿米巴滋养体 大便镜检发现巨噬细胞 17．体内HBV复制活跃且ALT增高大于2倍的慢性乙型肝炎患者，其治疗重点应是： 抗乙肝病毒治疗 降酶药物 抗纤维化治疗 中药治疗 暂不治疗、动态观察 18．肾综合征出血热最基本的病理改变是： 肾损伤 脑垂体后叶坏死 肝损伤 全身小血管损伤 以上都不是 19．肾综合征出血热低血压期血压下降的主要原因是： 小血管损伤，血浆外渗 小血管扩张，毛细血管大量开放，有效血容量下降 并发DIC，造成微循淤血 皮肤或内脏出血 继发性纤溶 20.伤寒病人的玫瑰疹形成原因是： 第二次菌血症所致DIC 毛细血管中毒性扩张渗出 第二菌血症形成毛细血管细菌栓塞 内毒素所致毛细血管内皮损伤 内毒素所致血管渗透性增加 21．霍乱的主要临床特点是： 发烧、呕吐、腹泻、虚脱 腹胶痛、腹泻、呕吐 腹痛、呕吐、腹泻、虚脱 水样泻、呕吐、虚脱 呕吐、水样泻、发烧 22．3岁儿童，高热、昏迷，抽搐2天急诊入院。疑为流行性乙型脑炎和中毒性痢疾。为及时诊断，应立即进行哪项检查？ 大便培养 肛拭子或盐水灌肠取便镜检 脑脊液常规 头颅CT 乙脑特异性IgM测定 23．伤寒病人白细胞变化特