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医务人员血源性职业暴露防范与处置考试题及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪种情况属于血源性职业暴露（）

A.护士给患者测量体温

B.医生手术过程中被污染的锐器刺伤

C.护士为患者更换床单

D.护工打扫病房地面

答案：B。血源性职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中，意外被含有病原体的血液、体液污染了皮肤或者黏膜，或者被含有病原体的针头、手术刀等锐器刺破皮肤，有可能被病原体感染的情况。选项A测量体温、C更换床单、D打扫地面一般不会接触到可能导致感染的血液或体液，而B医生手术中被污染锐器刺伤符合血源性职业暴露定义。

2.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫球蛋白。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C。被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，并同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗。

3.艾滋病病毒职业暴露级别分为（）级。

A.一级

B.二级

C.三级

D.四级

答案：C。艾滋病病毒职业暴露级别分为三级。一级暴露是指暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量小且暴露时间较短。二级暴露是指暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量大且暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。三级暴露是指暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。

4.标准预防的基本特点不包括（）

A.防止血源性疾病的传播

B.防止非血源性疾病的传播

C.强调双向防护

D.仅保护患者

答案：D。标准预防的基本特点包括：既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至患者。所以D选项仅保护患者是错误的。

5.发生锐器伤后，应立即采取的措施是（）

A.包扎伤口

B.挤压伤口

C.从近心端向远心端挤压受伤部位，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗

D.立即消毒

答案：C。发生锐器伤后，应立即从近心端向远心端挤压受伤部位，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，然后用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒。而A包扎伤口、B单纯挤压伤口未后续冲洗、D未先挤出污染血液就消毒都是不正确的处理顺序。

6.以下哪种消毒剂可用于血源性职业暴露后的皮肤消毒（）

A.95%乙醇

B.75%乙醇

C.2%碘酒

D.3%过氧化氢

答案：B。75%乙醇可用于血源性职业暴露后的皮肤消毒。95%乙醇主要用于燃烧灭菌等，不能用于皮肤消毒；2%碘酒刺激性较大，消毒后需要用75%乙醇脱碘；3%过氧化氢多用于深部伤口的冲洗等，不是常规皮肤消毒用剂。

7.对于梅毒患者的血源性职业暴露，应首选（）进行预防性用药。

A.青霉素

B.头孢菌素

C.阿奇霉素

D.利巴韦林

答案：A。梅毒是由梅毒螺旋体引起的，青霉素是治疗梅毒的首选药物，对于梅毒患者的血源性职业暴露，也首选青霉素进行预防性用药。头孢菌素主要用于细菌感染；阿奇霉素多用于支原体、衣原体等感染；利巴韦林是抗病毒药物。

8.医务人员发生血源性职业暴露后，应在（）内报告相关部门。

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.24小时

答案：D。医务人员发生血源性职业暴露后，应在24小时内报告相关部门，填写职业暴露报告表，以便及时进行评估和处理。

9.以下哪种物品不属于锐器（）

A.注射器针头

B.手术刀

C.玻璃安瓿

D.棉签

答案：D。锐器是指能够刺破或者割破皮肤的器具，如注射器针头、手术刀、玻璃安瓿等。棉签不属于锐器。

10.预防血源性职业暴露的措施不包括（）

A.戴手套

B.穿隔离衣

C.进行安全注射

D.不戴口罩

答案：D。预防血源性职业暴露的措施包括戴手套、穿隔离衣、进行安全注射等。口罩也是重要的防护用品，在接触患者时正确佩戴口罩可以减少呼吸道传播的风险，所以不戴口罩不属于预防措施。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.血源性职业暴露的病原体主要有______、______、______等。

答案：乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、艾滋病病毒（HIV）。这三种病毒是常见的通过血液传播的病原体，医务人员在职业活动中容易因暴露于含有这些病毒的