XX医院成本管理暂行办法(参考版).doc

XX医院成本管理暂行办法第一条　为规范医院财务行为，强化成本控制，加强医院经济管理，明确经济责任，提高资金使用效益，实施绩效评价，根据相关规定，结合我医院实际，制定本办法。 第二条为保证医院成本核算工作正常有序地进行，医院要成立由院长任组长，分管财务工作的副院长为副组长的成本管理工作领导小组，成本管理办公室，作为成本管理工作领导小组的日常办事机构。医院各成本核算单元要设立一名兼职成本核算员，负责定期向财务部门报送相关的成本核算信息。各成本核算单元的成本核算员在财务部门的指导下，按照有关规定和要求完成本部门成本核算资料的统计、报送工作。 第条 相关成本管理部门及岗位职责（一）人力资源管理部门：负责各部门人员及工资变动情况的统计和报送。 （二）总务（行政）管理部门及库房：负责各部门水（含冷、热水）、电、煤、气耗用量、固定资产（房屋及建筑物、一般设备、其他固定资产）、使用分布、变动状态以及维修保养费用的统计和报送；总务库房负责各部门材料、低值易耗品（不含医用）等消耗的统计和报送。 （三）设备（器械）与卫生材料管理部门：负责各部门卫生材料、医用低值易耗品及配件、专用设备的使用分布与变动资料以及设备维修保养费用的统计和报送。 （四）药剂部门：负责各部门从药库或药房领用药品的统计和报送。 （五）供应室、血库、氧气站、洗衣房等医辅部门：负责各部门实际领用或发生费用的统计和报送。 （六）信息与统计部门：负责成本核算与相关信息系统的接口衔接、报送与成本有关的统计数据。 （七）财务部门：负责各部门应发工资总额、邮电费、差旅费、零星办公用品购置费及其他在财务部门直接发生的应记入各部门费用的统计；并依据本办法进行成本核算和分析，编报各类成本报表。 （八）其他相关成本核算单元及有关人员按照本规范规定，及单位内部成本核算管理制度要求报送成本信息。 第条 医院成本核算主要分为：（一）根据成本核算的目的，分为医疗业务成本、医疗成本、医疗全成本和医院全成本。 1、医疗业务成本是指医院业务科室开展医疗服务活动自身发生的各种耗费。不含医院行政及后勤管理部门的耗费、财政项目补助支出和科教项目支出形成的固定资产折旧和无形资产摊销。 医疗业务成本=人员经费+卫生材料费+药品费+固定资产折旧费+无形资产摊销费+提取医疗风险基金+其他费用（医疗业务成本=临床业务成本+医疗技术类成本+医疗辅助类成本） 2、医疗成本是指医院为开展医疗服务活动，各业务科室和行政及后勤各部门自身发生的各种耗费。不含财政项目补助支出和科教项目支出形成的固定资产折旧和无形资产摊销。 医疗成本=医疗业务成本+管理费用3、医疗全成本是指医院为开展医疗服务活动，医院各部门自身发生的各种耗费，以及财政项目补助支出形成的固定资产、无形资产耗费。 医疗全成本=医疗成本+财政项目支出形成的固定资产折旧和无形资产摊销4、医院全成本是指医院为开展医疗服务、科研、教学等活动，医院各部门发生的所有耗费。 医院全成本=医疗全成本+科教项目支出形成的固定资产折旧和无形资产摊销上述各科目含义与会计核算口径一致。 （二）根据核算对象，分科室成本、医疗服务项目成本、病种成本、床日和诊次成本。 1、科室成本核算，指将医院业务活动中所发生的各种耗费，按照科室分类，以医院最末级科室作为成本核算单元进行归集和分配，计算出科室成本的过程。 2、医疗服务项目成本核算，指以临床服务类、医疗技术类科室开展的医疗服务项目为对象，归集和分配各项支出，计算各项目单位成本的过程。 3、病种成本核算，指以病种为核算对象，按照一定流程和方法归集相关费用，计算病种成本的过程。 4、诊次和床日成本核算，指以诊次、床日为核算对象，将科室成本进一步分摊到门急诊人次和住院床日，计算出诊次成本和床日成本的过程。 第条 医院成本构成包括：（一）人员经费：指医院业务科室发生的工资福利支出、对个人和家庭的补助支出。工资福利支出包括基本工资、津贴补贴、奖金、社会保障缴费、伙食补助费、绩效工资和其他工资福利支出。对个人和家庭的补助支出：包括医疗费、住房公积金、住房补贴、助学金和其他对个人和家庭的补助支出。 （二）卫生材料费：指医院业务科室发生的卫生材料耗费。 （三）药品费：指医院业务科室发生的药品耗费。 （四）固定资产折旧费：指按规定提取的固定资产折旧。 （五）无形资产摊销费：指按规定计提的无形资产摊销。 （六）提取医疗风险基金：指按照规定计提的医疗风险基金。 （七）管理费用：指医院行政及后勤管理部门为组织管理医疗、科研、教学业务活动而发生的各项费用，包括行政及后勤部门发生的人员经费、公用经费、医院统一负担的离退休人员经费、坏账损失、银行借款利息支出、汇兑损益、印花税等。 （八）其他费用：包括办公费、水电费、邮电费、取暖费、公用车运行维护费、差旅费、培训费、福利费、工会经费及其他费