阿片类镇痛药对发育期大脑神经毒性作用的研究进展.pdf

里 搪 医 版 复 亏 学 670 an iv M ed ji2¨。5Jsep．’，’-4r2二、(5) Fudan UUnniv J Med SSc 阿片类镇痛药对发育期大脑神经毒性 作用的研究进展 潘 波(综述)黄绍强 (审校) (复旦大学附属妇产科 医院麻醉科 上海 2(10(190) 【摘要】 阿片类药物是临床常用的镇痛药，主要通过激动中枢神经系统特定部位的阿片受体产生镇痛作用。而 对于发育中的大脑 ，阿片受体和内源性阿片肽在神经元和胶质细胞的增殖、分化及存活中起重要调节作用。围 产期孕妇或婴幼儿应用阿片类镇痛药可能会干扰正常的内源性阿片通路，影响神经细胞的发育。目前，国内外 对于阿片类镇痛药的神经毒性作用仍有争议 ，本文综述 了近年来阿片类镇痛药对发育期大脑神经毒性作用的研 究进展。 【关键词】 阿片类物质 ； 发育期大脑 ； 神经毒性 【中图分类号】 R614 【文献标志码】 B doi：10．3969／j．issn．1672—8467．2015．05．019 Theneurotoxicityeffectofopioidsondevelopingbrain：articlesreview PAN Bo，HUANG Shao—qiangA (Department0_厂A 8s￡^s0z0g ，ObstetricsandGenecologyHospital，FudanUniversity，Shanghai200090，China) [Abstract] Opioidanalgesicsarewidelyusedforanalgesia，whichrelievethepainbymimickingthe functionoftheendogenousopioid peptidesthrough opioid receptorsin centra1nervoussystem．Itis likelythatneuralcellsexpressendogenousopioidpeptidesin adevelopmentallyregulatedmanner。 whichmodulatethegenesisofneuronsandgliaindevelopingbrain．Perinatalandinfantalexposureto opioidanalgesicsinterferewithhrainmaturationbydisruptingnormalopioidsignallingandinhibiting theproliferationanddifferentiationofneuralprecursors．AtPresent，Theeffectofopioidsondeveloping brain isstillcontroversia1．Thisarticlereviewstheneurotoxieityofopioisanalgesicsusingduringbrain maturation． [Keywords] opioids； developingbrain； neurotoxicity *ThisworkwassupportedbytheMunicipnlNaturalScienceFoundationofShanghai(15ZR1404600)． 阿片类药物是临床常用 的镇痛药，主要通过激 片受体 (3-opio