(老年人的心理护理与沟通技巧)---寇姣姣-课件.ppt

老年人的心理护理与沟通技巧 康复科：寇姣姣 · 随着我国人口老龄化进程的加快，如何提高老年人群生活质量和生命质量的水平，已逐步引起了全社会的重视。老年患者因生理、心理产生的一系列变化，以及社会结构的变迁所带来的问题，使其心理特点及沟通方法与年轻人有所不同，为了能更好的满足老年患者的需求，护理人员掌握沟通技巧是必不可少的。 · · · 老年患者在心理、生理上同年轻人不同，对疾病的表现也有其特点，而不同的老年人其生理功能、精神状态以及生活经历、性格特征有着巨大的差异，大多数的老年人性格温和，易于交往，但有些老人性格古怪，难与之沟通及交流，还有些老年人由于缺乏家庭成员的关心和温暖，缺乏同家人的沟通交流，疾病的折磨、生活的困难，使他们易产生悲观厌世的心理。因此，了解老年人的心理特点，采取有效的沟通技巧，增进理解，以满足患者的心理需求为目标，进行全面的护理，以取得更好的护理效果。 　 　　1老年患者的心理特点  　　老年患者有其特殊的心理特征,表现为行动迟缓、活动减弱、小气、爱唠叨、疑心重、固执等。随着年龄增高,精神活动、功能自然趋于缓慢和欠灵活机敏,由于器官功能的减退,感觉能力特别是视、听、味、触等的感觉灵敏度以及意志行为逐渐减退,生病住院时诸多顾虑,情绪低落、焦虑等。  （4）疾病因素 患病后导致老年人的生活自理能力受到限制时，常使老年人情绪沮丧。不少社会学家在调查中发现，很多老年人对“死”的问题，可能并不可怕，而更多的是惧怕生病和长时间卧床不起，这样会给老年人增加负疚感认为是在拖累别人。当然，如果病情较重，或患有不可治愈的基本时，伴随而来的死亡恐惧会加剧，也会使老年人情绪低落，甚至绝望。 6）把握沟通的时机  　　护士与患者接触时间最长，彼此间身心感受也最多。因此要把握每次与患者接触的时间，随时随地进行沟通，护士可以在床头交接班、晨间护理、入院宣教、打针、发药、基础护理时融洽沟通的气氛，注意坚持不懈，主动积极地与患者沟通。 不正确的做法 讨 论 1、态度诚恳自然、保持适度的幽默感。 2、有效控制情绪，并注意自己与老人面部表情与身体语言。 3、说话要简短得体，尽量使用全名，并鼓励老人畅所欲言。 4、认真聆听，进一步了解老人，而不是为回答问题而聆听。 5、表现出充分的时间和耐心，老人未完全表达时勿答复。 6、未弄清事情真相时，应坦言澄清，不可轻易回答。 7、交流时，配合非语言交流方式或实物，使老人更理解。 案例分析 案例分析 分组讨论 案例分析 案例分析 案例分析 * * 　2老年患者心理变化的原因 （1）生理因素 老年人由于脑组织的软化，大脑对情绪、情感的控制力减弱，加之听力、视力的衰退，可能导致老年人情绪变化向两方面发展。一方面对外界事物反应慢、不敏感，表情冷淡、处事冷漠；另一方面可能出现情绪变化快、变化幅度大、易激动，有时情绪不能自控等现象 （2）社会因素 离、退休、丧偶、经济问题等都会造成老年人情绪变化，这些问题对老年人的影响常常是深刻而持久的，不但会对情绪产生持久而深刻的影响，甚至还会使部分老年人出现性格上的变化或扭曲。 　　 　　 （3）社会交往与周围环境 老年人由于离退休、家庭成员的变化，使人际交往面减少；孤独的感受会对老年人的情绪产生不同程度的影响，加剧烦恼和恐惧的心里状态。此时，如果老年人得不到社会的支持，不能及时排解心理上的压力，会加剧各种情绪的恶化；如果社会对老年人的支持力度较大，并经常开展适于老年人参加的活动，会使老年人消除烦恼、解除孤独、减少恐惧，扩大人际交往面，情绪也会逐渐稳定下来并变得愉快。 3与老年患者沟通的技巧  （1）同新入院老年患者的沟通交流技巧  新入院老年患者的心理表现为焦虑、恐惧与疑惑。而患者刚刚入院，面对陌生的住院环境、陌生的人群 以及对疾病的担心，这时，护士应该首先主动接近病人，安排新入院病人住到合适的床位，热情地介绍住院须知、病区环境、住院医生、负责护士等，同时询问病人及家属的要求，尽可能满足其合理的需求，并解答患者的疑问，陪同并指导其做各种辅助检查，使患者入院后安心放心。 　　 三、促进正向沟通的技巧 展开交谈的话题 鼓励继续沟通的话题 应对沟通时的沉默 妨碍沟通的对话方式 您有没有想过我们昨天讨论的事？ 您今天想说什么就说什么，由您作主吧！ 您能不能告诉我您在想什么吗？ 他为什么