系统性护理对糖尿病肾病临床疗效及满意度的影响.doc

精品论文 参考文献 系统性护理对糖尿病肾病临床疗效及满意度的影响 新疆生产建设兵团第十师北屯医院 836000 【摘要】目的：探讨系统性护理对糖尿病肾病患者临床疗效和满意的影响。方法：选取我院收治的糖尿病肾病患者86例，随机分为两组，每组43例，分别是常规护理组和系统护理组。对两组患者应用不同的护理方法，观察两组患者出现的不同临床症状，根据临床症状探讨系统护理的效果以及患者对于护理工作的满意度。结果：系统性护理组的尿白蛋白和血肌酐明显低于常规护理组，系统护理组患者对于护理的满意程度明显高于常规护理组。讨论：系统性护理干预可有效促进患者病情的恢复，提高患者对于护理工作的满意度。 【关键词】系统性护理；糖尿病肾病；临床疗效 糖尿病肾病是糖尿病病人最常见的并发症之一，也是引起糖尿病病人死亡的重要原因。引起糖尿病肾病的原因有很多，主要包括：遗传因素、肾脏血流动力学异常以及高血糖造成的代谢异常等。微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的医学标准。1型和2型糖尿病患者应该定期去医院进行尿微量白蛋白的筛查，减少糖尿病肾病的发生。在糖尿病肾病患者的治疗过程中，有效的护理干预对患者的临床疗效影响显著，为了评价系统性护理对糖尿病肾病的临床疗效及满意度的影响，我院对86例患者进行系统性护理，实验结果较为理想，现将有关内容总结如下： 1资料与方法 1.1一般资料：选取2013年3月至2015年3月我院收治的糖尿病肾病患者86例，分别进行常规护理组和系统护理组。两组患者在平均年龄、性别比例、文化程度以及治疗前血糖、血肌酐、尿白蛋白等方面没有明显差异（Pgt;0.05），具体数据对比如表1： 1.2护理方法： 对常规护理组患者进行常规护理，即进行必要的药物护理和饮食护理等。 1.2.1系统护理组的护理措施分为以下几点：①基础护理：在患者刚入院时，周围环境比较陌生，护士应该及时向患者介绍医院的环境。尽快让患者适应自己的病人角色，积极配合治疗。在患者入院后，医护人员应该密切关注患者血压、血糖和尿糖的变化，根据患者身体状况制定具体的护理措施。②饮食护理：由于患者饮食习惯不同，可能对于医院的某些饮食不了解，难以接受。饮食计划应尽量根据患者的饮食习惯制定方案，良好的饮食教育能够取得患者的积极配合。护士应与营养师一同协作为患者制定出合理的饮食方案，让患者科学饮食。患者应进食营养丰富且含糖含盐量低的食物，同时应注意粗细、荤素的搭配，多进食新鲜蔬菜及蛋白。按照早中晚３餐(1/5,2/5,2/5)定时定量的进食。患者应注意戒烟以及控制饮酒。③心理护理：糖尿病肾病患者因为疾病的长期折磨，以及长期进行治疗所造成的经济压力，均会导致患者具有明显的心理特征，如孤独抑郁、恐惧焦虑等。在对患者进行护理干预的过程中，要针对患者的心理特点，进行有针对性的护理，如针对孤独抑郁的患者，护理人员就要多与患者交流，并做好患者家属的工作，使其对患者倾注更多的感情和时间投入，多陪伴患者，以消除患者的孤独感，提高患者配合治疗的信心和积极度；针对恐惧焦虑患者，就要向患者解释与疾病相关的知识，使得患者对疾病的发展以及治疗有一定的认识，从而避免患者因过度盲目担心病情而恐惧焦虑，并向患者展示以往的成功病例，使患者有信心面对疾病。④健康宣教：护士可以通过给患者开健康讲座、看视频、患者知识竞赛等方法，向患者介绍糖尿病的注意事项和治疗措施等，使患者配合治疗。⑤出院后护理：护士要对患者进行有针对性的安慰与鼓励，增进患者治疗信心，以减轻患者因离开医院产生的心理恐惧。在患者离开医院之前，护士应该对住院期间存在的问题着重强调一下，避免出院后问题的重复出现。最后统计患者的联系方式，每隔一定的时间对患者进行电话随访，嘱咐患者定期进行复查。 1.3观察指标 ①观察两组患者治疗前后尿白蛋白和血肌酐变化情况。②利用调查问卷，统计患者对护理工作的满意度，满意度为满意和一般人数占患者总数的比例。 1.4统计学方法：利用SPSS19.0 统计软件对所得数据进行处理，所有的计量资料用xplusmn;s表示，组间差异用P表示，Plt;0.05，则差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组治疗前后指标控制情况的比较 结果显示：系统护理组患者的尿白蛋白和血Cr水平明显低于常规护理组，差异显著，有统计学意义，Plt;0.05。具体对比见表2： 3讨论 糖尿病肾病是一种非常难治疗的疾病，应用常规的护理方法，不能达到护理的理想效果。应用融入健康教育、心理护理和饮食护理等的系统性护理措施有效促进了患者病情的