围手术期镇痛治疗及NSAIDS类药物新进展PPT.ppt

围手术期镇痛治疗及NSAIDS药物的最新进展 ----抑制超敏、多模式、 舒适镇痛;在第九届维也纳国际疼痛大会上，有专家指出： “疼痛不仅仅是一种症状，也是一种疾病。”;疼痛管理的逐步重视;;副作用;非选择性NSAIDs作用特点;通过特异性抑制COX-2从而抑制前列腺素的表达1 ; ;抑制超敏可以从“根本”上减轻疼痛;手术疼痛治疗发展的趋势;特耐（帕瑞昔布钠），术后镇痛更优选择;特耐广泛用于各科手术后止痛; 特快起效，耐久镇痛;单支剂量静注镇痛疗效优于吗啡4mg; 帕瑞昔布钠40 mg IM (n = 62);给药后不同时间点VAS评分比较(mm);减少39% ;多中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行分组研究，276例接受腹腔镜胆囊切除术的患者，术前30-45分钟静脉注射帕瑞昔布40mg或安慰剂，帕瑞昔布组术后每日口服伐地昔布40mg直到术后第7天，术后4小时内采用芬太尼进行患者自控??脉镇痛评估出院后第一天帕瑞昔布/伐地昔布组对阿片类相关不良反应的影响。;0;123位健康志愿者;;特耐TM-契合镇痛新模式，推动镇痛新理念;选择性COX-2抑制剂在围术期的应用;美国国防部疼痛专家Christopher Grubb博士称：“COX-2抑制剂是美国士兵三种必备药之一”;关注围手术期镇痛,责无旁贷!