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中国科学: 技术科学 2010 年 第40 卷 第9 期: 1001 ~ 1013 SCIENCE CHINA PRESS 论 文 精神病医院建筑的相关基础研究 ①* ② 周颖 , 孙耀南 ① 东南大学建筑学院, 南京 210096; ② 南京理工大学土木工程系, 南京 210094 * E-mail: zhouying@ 收稿日期: 2009-10-10; 接受日期: 2009-12-01 教育部 2007 年新世纪优秀人才支持计划(批准号: NCET-07-0187)和中国人事部第四十四批中国博士后科学基金(批准号: 20080440151) 资助项目 摘要 本文以建筑师的视点考察了当前我国精神医疗设施中存在的主要问题. 借鉴发达国 关键词 家的经验教训, 回顾了世界精神医疗简史及精神病医院演进的主要阶段并通过大量数据分析 精神医疗设施 了国外相关设施的现状, 从政府监管的角度比较了精神病公立医院和私立医院的作用, 考察 设施体系 精神病医院 了精神病医院和综合医院精神科在医疗体系中的功能和定位,并在此基础上探讨了我国精神 基本原理 医疗设施体系化的必要性、精神病医院在该体系中的作用及其发展方向. 1 研究的背景和意义 神疾病造成的疾病负担就一直在所有疾病中位居榜 首, 预计至 2020 年, 更将占据疾病总负担的 20%[4]. 随着社会的发展, 人类的疾病构造也在不断发 因此, 采取有效的措施来降低精神病的发病率、提升 生变化. 在 19 世纪, 威胁人类健康的第一大疾病是 精神病的治疗效果并缩短精神病的治疗周期具有非 肺病; 到了20 世纪, 则是癌症及心脑血管疾病; 至于 常重要的社会意义. 而作为治疗精神病的重要场所, 21 世纪, 由于自然环境急剧变化以及社会压力持续 精神病医院的建设在整个精神病的防治体系中发挥 增加, 一种较为普遍的看法是, 精神病将成为威胁人 着不容忽视的关键作用. 类健康的最主要疾病[1]. 从建筑设计的视点, 医院建筑是所有公共建筑 据世界卫生组织(WHO)统计, 2001 年全世界约 中功能最为复杂的建筑类型之一[5], 而精神病医院不 4.5 亿人患有不同程度的精神疾病[2], 已占世界总人 仅兼具普通医院与疗养院的特点, 更因其服务对象 口的 7.3%. 我国的情形也丝毫不容乐观, 目前我国 与治疗方法的特殊性, 使得它的建筑设计方法难以 各类精神病患者数已突破 1 亿人[3], 预计今后患者数 套用其他医院类型. 根据欧美日等发达国家的经验, 还将进一步大幅上升. 精神病医院的建筑设计不仅需要建筑师具备深厚的 精神病患者的快速增加带来了深刻的社会问题. 专业知识, 同样也离不开拥有各种学术背景的学者 由于迄今为止医学界对精神病的病理及治疗方法缺 从精神医学、心理学、医疗制度、医院管理、设施规 乏统一的认识, 致使精神疾病不仅治疗周期偏长而 划以及建筑设计等各个角度进行广泛而深入的研究 且治疗效果也难以保证. 各类精神疾病的发生不仅 工作. 不过必须指出, 在这项艰巨的任务中, 建筑学 严重困扰了患者及其亲属的生活, 也大大增加了整