干粉吸入剂使用.ppt

常用吸入器的使用方法 （1）沙美特罗气雾剂（舒利迭） 每次一吸，每日两次，起效慢，应坚持长期、规则、足量使用，由医生决定是否减量或长期继续使用。 沙美特罗替卡松?准纳器?的使用方法 2）沙丁胺醇气雾剂（万托林） 缓解急性发作，每次1-2喷，中间至少等待一分钟，必要时可每4h重复1次，但24h内不宜超过6～8次 如何使用 吸入用气雾剂 ．如图所示拿好气雾剂，将气雾剂底部外盖打开并用力上下摇匀10下。 2．轻轻地呼气直到不再有空气可以从肺内呼出。 3．将气雾剂喷口放在口中，并合上嘴唇含着喷口。在刚开始吸气的同时用力按下储药罐将药物释出，随着深而长的吸气将药物吸入气道中，直到吸不动为止。 4、吸气后立即将气雾剂喷口从口中取出，闭嘴。屏气10秒（在没有不适的感觉下尽可能屏息久些）然后用鼻将气慢慢呼出。 福莫特罗 都保（布地奈德）是一种干粉吸入剂，其说明书中只说明“握住吸入器使之直立。尽量把旋柄拧到底，然后再回到原来的位置，这样就往吸入器加入了一个剂量的药物。”并没有说明先向那个方向拧，后向那个方向拧。 呼气。将吸口放在上下唇之间，快速用口做深呼吸。当您吸气时，药品就被带入肺内。屏住呼吸10秒钟，以确保药品到达肺的深部。缓慢呼气。不要将气吐入吸入器内。然后盖好盖子。 如果装好药品后吸入器倒置或您不慎将气吐入吸入器内，则您将损失剂量。请重新装药和吸药。 如果同时用其它吸入剂，本药应后使用，并在使用其它药品后等待数分钟才能用药。 为预防口干和声嘶，每次用药后漱口。不要将漱口水吞下。 用药期间为避免口腔感染，应保持良好的口腔卫生，这很重要。 连续、均匀时间间隔用药时疗效最佳。一般早晚各用药一次。 操作步骤 注意事项： （1）副作用一般减量即恢复，严重时应停药。 （2）对其他肾上腺素受体激动剂过敏者可能呈交叉 过敏。 （3）长期用药亦可形成耐受性，不仅疗效降低，且 可能使哮喘加重。 （4）对抛射氟里昂过敏患者禁用雾化剂。 （5）β受体阻滞剂如普萘洛尔能拮抗支气管扩张作 用，故不宜合用。 （6）心血管功能不全、冠状动脉供血不足、高血压 、糖尿病、和甲状腺机能亢进患者慎用 逾量中毒的早兆表现： 胸痛，头晕，持续严重的头痛，严重高血压，持续恶心、呕吐，持续心率增快或心博强烈，情绪烦躁不安等。 学会清洗、保存、更换的方法 * * 支气管哮喘:以慢性气道炎症和气道重塑为基本病理生理改变的综合征。 抗炎治疗是首要的 β2受体激动剂的地位 在缓解哮喘急性发作方面有着 独特的作用 支气管哮喘 支气管舒张剂 支气管 收缩 支气管 舒张 β2受体激动剂 β2受体激动剂 对气道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面的β2受体的作用 舒张气道平滑肌、减少肥大细胞和嗜碱粒细胞脱颗粒和介质的释放、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动 缓解哮喘症状 β2受体激动剂的作用机制 长效β2受体激动剂 控制药物 速效β2受体激动剂 缓解药物 β2受体激动剂 β2受体激动剂的分类 起 效 时 间 作 用 维 持 时 间 短 效 (作用维持4～6h) 长 效 (作用维持12h) 速 效 (数分钟起效) 沙丁胺醇吸入剂 特布他林吸入剂 福莫特罗吸入剂 慢 效 (30分钟起效) 沙美特罗吸入剂 短效β2受体激动剂-SABA 适应症：是缓解轻至中度急性哮喘症状的首选 药物,也可用于运动性哮喘 用法：每次吸入100～200μg 沙丁胺醇 250～500μg 特布他林 必要时每20 min 重复1 次 剂型：气雾剂、干粉剂和溶液剂 吸入给药 短效β2受体激动剂-SABA 注 意： 按需间歇使用，不宜长期、单一使用 不宜过量应用 压力型定量手控气雾剂 干粉吸入装置 溶液 不适用于重度哮喘发作 经雾化泵吸入 骨骼肌震颤、低血钾、心律紊乱 适用于轻至重度哮喘发作 长效β2受体激动剂-LABA 沙美特罗: 给药后30 min 起效,平喘作用维持12 h 以( salmeterol) 上。推荐剂量50μg,每天2 次吸入。 福莫特罗: 给药后3～5 min 起效,平喘作用维持8～ (formoterol) 12h以上。推荐剂量4.5～9μg，每天2 次吸入。 长效β2受体激动剂-LABA 吸入LABA适用于哮喘（尤其是夜间哮喘和运动诱发哮喘）的预防和治疗。 福莫特罗因起效迅速，可按需用于哮喘急性发作