中医饮食起居护理对老年性骨质疏松症的疗效观察.doc

中医饮食起居护理对老年性骨质疏松症的疗效观察 [摘要] 目的 研究老年性骨质疏松症的治疗中中医饮食起居护理所起的作用。方法 对96例患者随机分为实验组和对照组，实验组采取中医饮食起居护理进行治疗干预，而对照组不加任何干预措施，分别测取治疗前、治疗后12个月的骨密度(BMD)进行统计学处理。结果 实验组在治疗后12个月时腰椎骨密度明显增加(P0.05)，对照组无明显变化。结论 中医饮食起居护理能改善老年患者骨质代谢，显著提高老年性骨质疏松症患者的骨量。 [关键词] 中医饮食起居；护理；老年性骨质疏松症 随着社会经济的发展和生活水平的提高，我国已渐进入老龄化社会，骨质疏松症的患病率逐年增加。骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以致易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1]。荆州市中医医院在中医文化的熏陶下，通过天人合一、整体观念的指导，在护理临床上逐步总结了一套独特的具有中医特色的饮食起居护理方法。我们于2005年10月～2009年10月对荆州市中医医院老年性骨质疏松症患者采用中医饮食起居护理进行综合干预，对防治骨质疏松进行有益的探索。 1.临床资料。总结2005年10月～2009年10月在我院骨科住院病人并参照世界卫生组织1994年制订的骨密度测定法诊断标准[2]确诊为骨质疏松症的老年患者96例，其中男l4例，女82例，年龄60～72岁，平均(67.1±7.2 )岁。病程12-15（13.2+1.5）个月。 2.方法。 2.1分组方法 所有病例随机分干预组和对照组。各48例。两组年龄、性别无差异，具有可比性。 2.2治疗方法 实验组在饮食起居上，春季指导患者夜卧早起、披发缓行，广步于庭，饮食上少吃酸食，多增加些甘味的食物。夏季要夜卧早起，多到户外活动，不要怕阳光，保持心情愉快，初夏季节少吃苦味多吃辣味的食物，长夏季节避免甘味的食物，多吃苦、咸味的食物。秋季注意早卧早起，饮食上注意少吃辛辣，多吃酸味的食物。冬季注意早卧晚起，多晒太阳，饮食上注意要清淡，适当吃些苦味的食物。对照组不加任何干预。±s表示，运用SPSS 10.0软件包进行统计学处理，P0.05有统计学意义。 3.结果。 治疗前后2组患者骨密度的变化情况（见下表） 检查部位 组别 治疗前 治疗后12月BMD 腰椎BMD 实验组 0.799±0.13 0.901±0.15 对照组 0.783±0.13 0.792±0.10 实验组治疗前后对比P0.05，有统计学意义；对照组治疗前后对比P0.05无统计学意义。 4.分析讨论。 骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以致易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。中医学认为本病属中医“痿症”范畴，病变在骨，其本在肾。肾主骨，肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。中医学认为本病的发生、发展与“肾气”密切相关，肾气不生，则髓不能满。骨质疏松症在老年人群中属于一种发病率极高的常见疾病，目前临床上尚无药物能彻底治愈骨质疏松症。以腰椎骨质疏松最为突出，以腰部疼痛为主要症状，严重者伴有全身关节疼痛及腰椎体压缩性骨折，引起病人行动障碍，生活自理困难，严重影响老年病人的生命质量。目前临床上或正处于开发研究中的治疗原发性骨质疏松症的药物很多， 但都存在一些缺点。有些药物对骨质疏松症显示出预防作用，但是治疗作用普遍不十分理想，或副作用较大，或因价格昂贵不符合我国的国情而制约了其在临床上的应用。这就使得预防成为控制骨质疏松症最有效的方法，并且越早越好。中医饮食起居护理既降低了临床发病率，减少了患者的经济负担和病痛，又改善了老年人的生活质量，并且符合中医“未病先防”的指导思想。 古人早就发现，特有的时间周期与地球在的特定位置相关，如昼夜、24节气、四季、年等。昼夜是地球自转的周期。年是地球绕太阳公转的周期。节气和四季的变化是由地轴与公转轨道的夹角造成的。这些时间节律的背后，是地球所受太阳能量辐射的周期性改变，人的生命节律也是由地球的这种特性造成的。因此，天地四时之气的运动变化有着相动一致的特性，人体生理功能节律也随天地四时之气运动变化而改变。由此，《黄帝内经》依据天地同律的原则创建了的独特的历。这种历法特别注意气候变化、人体生理现象与时间周期的关系，是《内经》学术中时空合一理念的集中表达，从非常广泛的时空角度反映了天地人之统一，反映了人与天之间存在着随应而动和制天而用的统一，即中医天人合一的整体观念。由此《黄帝内经》提出“春夏养阳，秋冬养阴”的起居饮食养生，至今仍广泛应用于各大中医院临床护理之中。《》云：“春三月，夜卧早起，披发缓行，广步于庭 （到庭院中散步），以使志生（使志气生发）。夏三月，夜卧早起，无厌于日（不要怕阳光），使志无怒（心情要愉快），使气得泄（不要闭汗）