2025年河北住院医师-河北住院医师整形外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年河北住院医师-河北住院医师整形外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.男性，22岁。头部外伤后，头顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm，深达骨膜。二期手术行扩张器取出，处理方法错误的是（）

A、先切除病变制造手术缺损创面，再行扩张器取出皮瓣转移

B、先行扩张器取出，再依据扩张皮瓣大小切除病变

C、最好保持扩张囊的完整性

D、最好将包膜全部剥离干净，防止术后挛缩

E、扩张皮瓣下放置引流

2.男性，19岁。近侧腕部被刀刺伤尺神经，临床可见的主要体征是（）

A、腕掌指关节伸肌瘫痪

B、手前旋，手指半屈

C、屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲

D、垂腕，拇指不能对指

E、手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩

3.患者，女性，45岁，下睑袋形成影响美观10余年，观察见双下睑袋状突起存在，皮肤松弛纹理明显患者伤后10天，双上肢创面开始溶痂，切开减张刀口脓性分泌物较多，患者体温39℃，该患者最佳的处理应该是（）

A、局部换药清洗后包扎治疗

B、包扎治疗同时局部应用抗生素

C、包扎换药同时全身应用敏感抗生素

D、尽早行双上肢切痂植皮术

E、半暴露疗法，同时局部应用敏感抗生素

4.男，32岁，车祸致胸椎骨折后截瘫1年，形成3个压疮，双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm，骶尾部形成创面10cm×5cm，未见明显骨外露，入院见病人重度贫血貌，化验检查见血红蛋白5g/L。术后病人持续俯卧位，给予静脉输入血浆红细胞等治疗，术区无渗出，刀口对合好，下列说法哪项正确（）

A、术后2周可以拆线出院

B、根据刀口愈合情况适当延长拆线时间

C、拆线后应继续俯卧位绝对避免皮瓣区受压

D、皮瓣覆盖区不可能再次形成压疮

E、积极治疗原发病是防治压疮的根本

5.男性，31岁。遭受高压电击伤造成颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。该患者头皮缺损即时修复的最佳方法是（）

A、游离组织移植

B、植皮

C、异体头皮移植

D、局部头皮皮瓣转移

E、头皮组织扩张术

6.女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是（）

A、马上做CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变

B、立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量

C、把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存

D、以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁

E、送入手术室即刻行修复术

7.骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。为消灭创面，获得理想的远期效果，修复方法最宜选用（）

A、薄断层皮片

B、厚断层皮片

C、邻位的随意皮瓣

D、动脉皮瓣或肌皮瓣

E、吻合血管的游离肌皮瓣移植

8.男，3个月，出生时发现先天性左耳廓缺损，告知患者家属可进行手术修复的时间是（）

A、1岁以前

B、2～3岁

C、6～7岁

D、9～10岁

E、成年后才能手术

9.男性，21岁。开水烫伤右手背，经换药伤口愈合2年。检查：腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形。中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。手掌瘢痕切除后，无血管、肌腱、神经、关节囊外露。治疗应首选（）

A、中厚或全厚植皮

B、刃厚植皮

C、中厚皮瓣修复创面

D、腹部皮瓣修复创面

E、游离皮瓣修复创面

10.关于胴部瘢痕挛缩畸形治疗，用牵引加游离移植法，下列哪项是错误的（）

A、于跟骨或胫骨下端横穿一克氏针或史氏针做骨牵引，牵引一定持续进行而不能间歇或中断

B、牵引重量由轻到重，成人可加至6kg

C、牵引4～5周膝关节即可伸直

D、牵引时，密切注意足部血液循环及神经感觉，以防止过分牵引伤及血管神经

E、都不正确

11.女性，30岁。因颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰