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《腰椎间盘突出症的康复运动疗法》课件.ppt

发布:2025-04-02约4.01千字共10页下载文档
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腰椎间盘突出症的康复运动疗法

什么是腰椎间盘突出症定义腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的髓核或纤维环突出,压迫神经根,导致腰痛、腿痛等症状的一种疾病。发病率

腰椎间盘的解剖结构椎体腰椎由五个椎体组成,每个椎体之间都有一块椎间盘。椎间盘椎间盘是由髓核和纤维环组成的,髓核位于中央,呈胶状,纤维环包裹在髓核周围,起到缓冲和稳定作用。神经根

椎间盘的功能与作用缓冲作用:减轻椎体之间的压力,保护椎体不受损伤。2稳定作用:维持脊柱的稳定性,防止椎体错位。

突出症的发病机制髓核突出当椎间盘受到外力或长期劳损时,髓核会向外突出,压迫神经根。纤维环破裂纤维环破裂后,髓核会从破裂处突出,压迫神经根。神经根受压神经根受到压迫后,会引起腰痛、腿痛、麻木等症状。

常见病因分析:不良姿势长期弯腰例如,长时间伏案工作、弯腰搬重物等。坐姿不正例如,坐姿不端正、长时间保持一个姿势等。站姿不当例如,长期站立时,腰部没有得到充分的支撑,导致腰椎承受过大的压力。

常见病因分析:用力不当搬运重物时,没有使用正确的姿势,导致腰部承受过大的压力。运动时,腰部没有得到充分的保护,例如,剧烈运动、突然用力等。

常见病因分析:外伤和老化1腰部外伤,例如,车祸、跌倒等,会导致椎间盘损伤,进而导致突出症。2随着年龄的增长,椎间盘的弹性会下降,更容易发生突出。

主要临床症状表现腰痛腿痛麻木无力

腰痛的特点与表现位置腰痛通常位于腰部,可以是单侧或双侧。性质腰痛的性质可以是钝痛、刺痛、灼痛等。加重因素腰痛常在弯腰、咳嗽、打喷嚏、用力排便等动作时加重。

坐骨神经痛的症状1沿着坐骨神经走行方向放射到臀部、大腿后侧、小腿和足部的疼痛。2疼痛性质为刺痛或灼痛。3疼痛常伴有麻木、无力、感觉减退等症状。

典型病例分享一位40岁的男性患者,因腰痛伴左腿放射性疼痛就诊。患者诉说腰痛已持续数月,最近症状加重,伴有左腿麻木、无力,行走困难。经检查,患者被确诊为腰椎间盘突出症,并接受了保守治疗,取得了良好的效果。

影像学检查方法X光检查1CT检查2核磁共振检查3

X光检查的意义观察椎体形态可以了解椎体是否有变形、移位等异常。判断椎间隙高度可以了解椎间盘是否退变、压缩等。排除其他疾病例如,骨折、肿瘤等。

CT检查的应用1更清晰地显示椎间盘的结构,可以判断髓核、纤维环是否突出。2可以观察椎管的形态,了解神经根是否受到压迫。3可以辅助诊断其他脊柱疾病,例如,椎管狭窄症、脊柱肿瘤等。

核磁共振检查的优势无创检查对人体没有辐射损伤。软组织分辨率高可以清晰地显示椎间盘、神经根等软组织结构。诊断准确率高是诊断腰椎间盘突出症的金标准。

保守治疗的重要性1药物治疗2物理治疗3康复运动

康复运动疗法概述1基础体位训练2核心肌群训练3拉伸放松技巧4腰椎牵引

康复运动的目标设定减轻疼痛通过运动,缓解腰痛和腿痛症状。改善功能提高腰部活动度,增强腰部力量,改善日常活动能力。预防复发通过建立良好的生活习惯和进行长期康复训练,预防腰椎间盘突出症复发。

运动疗法的禁忌症1急性期疼痛剧烈,活动受限。2严重神经受压出现大小便失禁、下肢瘫痪等症状。3脊柱不稳定腰椎有明显松动或移位。4感染腰部有感染灶。

急性期的处理原则休息药物治疗物理治疗

恢复期的治疗计划拉伸训练例如,腰部伸展、腿部拉伸等。力量训练例如,腹肌训练、背肌训练等。稳定性训练例如,平板支撑、猫狗式等。

稳定期的康复方案

基础体位训练要点1正确卧位:侧卧,双膝弯曲,并在膝盖之间放置一个枕头,以保持腰部自然弯曲。2正确站姿:挺胸收腹,保持腰部自然挺直,避免长时间站立。3正确坐姿:保持背部挺直,双脚平放在地上,可以使用腰部支撑垫。

正确卧位姿势指导侧卧侧卧时,将双腿弯曲,并在膝盖之间放置一个枕头,以保持腰部自然弯曲。仰卧仰卧时,可以在腰部下方放置一个枕头,以支撑腰部,减少压力。

站立姿势的纠正1挺胸收腹,保持腰部自然挺直。2双脚分开与肩同宽,保持平衡。3避免长时间站立,要适时休息。

坐姿要求与调整保持背部挺直,可以使用腰部支撑垫。双脚平放在地上,避免双腿交叉。定期站立活动,避免长时间保持一个姿势。

麦肯基疗法简介自我治疗1运动为主2针对性强3

麦肯基疗法的核心理念恢复椎间盘位置通过特定的运动,将突出的椎间盘恢复到正常位置。改善脊柱力学增强腰部肌肉力量,改善腰部活动度,提高脊柱稳定性。减轻神经根压迫通过恢复椎间盘位置和改善脊柱力学,减轻神经根压迫症状。

向后伸展运动要领动作一双脚分开与肩同宽,双手扶住腰部,轻轻向后伸展。动作二双脚分开与肩同宽,双手叉腰,向后伸展,保持10秒。

侧弯矫正动作示范1双脚分开与肩同宽,双手扶住腰部,轻轻向一侧弯曲。2保持10秒,然后换另一侧,重复5次。

核心肌群训练概述腹横肌位于腹部最深层,起到稳定腰椎的作用。多裂肌位于脊柱两侧,连接椎骨和肋骨,起到支撑和保护脊柱的作用。骨

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