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2024年护士执业资格资格考试模拟题和答案解析
一、A1型题
1.为高热患者乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位是
A.头部和颈部
B.手掌和四肢
C.腋窝和腹股沟
D.前胸和腹部
E.两侧肾区
答案:D
解析:乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位有胸前区、腹部、后颈部、足心。因为这些部位对冷刺激敏感,易引起不良反应。胸前区用冷可反射性引起心率减慢、心房或心室纤颤及房室传导阻滞;腹部用冷易引起腹泻;后颈部、足心用冷可反射性引起冠状动脉收缩。所以答案选D。
2.大量不保留灌肠时,灌肠液的温度常为
A.30~32℃
B.33~35℃
C.36~38℃
D.39~41℃
E.42~45℃
答案:D
解析:大量不保留灌肠时,灌肠液的温度一般为39~41℃,温度过高可能会损伤肠黏膜,温度过低则可能引起肠道痉挛。所以答案选D。
3.测量血压时,操作不正确的是
A.测量前嘱患者休息20~30分钟
B.让患者取坐位或卧位
C.袖带松紧以能放入一指为宜
D.肱动脉平第3肋间
E.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平
答案:D
解析:测量血压时,肱动脉应平第4肋间,而不是第3肋间。其余选项操作均正确,测量前嘱患者休息20~30分钟可避免活动对血压的影响;患者取坐位或卧位均可;袖带松紧以能放入一指为宜;测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平可保证测量结果的准确性。所以答案选D。
4.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃
A.敌百虫
B.敌敌畏
C.乐果
D.1605农药
E.1059农药
答案:A
解析:敌百虫在碱性溶液中可转化为毒性更强的敌敌畏,所以敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃。而敌敌畏、乐果、1605农药、1059农药等中毒时可用碳酸氢钠溶液洗胃。所以答案选A。
5.护士在给患者做口腔护理时,发现其口腔黏膜充血糜烂,有假膜,应给予哪种溶液漱口
A.生理盐水
B.多贝尔溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.1%~3%过氧化氢溶液
E.1%~4%碳酸氢钠溶液
答案:D
解析:患者口腔黏膜充血糜烂,有假膜,考虑为口腔感染。1%~3%过氧化氢溶液具有防腐、防臭作用,遇有机物时,放出新生氧,能抗菌除臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。生理盐水清洁口腔,预防感染;多贝尔溶液(复方硼酸溶液)轻微抑菌,消除口臭;0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染;1%~4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染。所以答案选D。
6.下列不属于医嘱内容的是
A.护理级别
B.隔离种类
C.药物剂量
D.测生命体征的方法
E.医生和护士的签名
答案:D
解析:医嘱的内容包括开写医嘱的日期、时间,患者的床号和姓名,护理常规、护理级别、隔离种类、饮食、体位、药物治疗、其他治疗、各种检查、化验等。医生和护士的签名也是医嘱的必要组成部分。而测生命体征的方法不属于医嘱内容,它是护理人员应掌握的基本技能。所以答案选D。
7.患者输血后出现巩膜黄染,酱油色尿,可能的原因是
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.循环负荷过重
答案:C
解析:溶血反应是输血中最严重的一种反应。开始阶段,由于红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,患者出现头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛等症状;中间阶段,由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,患者出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色),同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状;最后阶段,由于大量血红蛋白从血浆进入肾小管,遇酸性物质变成结晶体,致使肾小管阻塞,患者出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。发热反应主要表现为畏寒、寒战、发热;过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等;枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐、出血倾向等;循环负荷过重表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。所以答案选C。
8.下列关于煮沸消毒法的叙述,不正确的是
A.煮沸消毒前应将物品刷洗干净
B.玻璃类物品用纱布包好,冷水或温水时放入
C.橡胶类物品水沸后放入
D.水沸后开始计时,若中途加入物品,则应重新计时
E.消毒时间应从水沸后算起,一般需15~20分钟
答案:E
解析:煮沸消毒法一般消毒时间应从水沸后算起,一般需5~10分钟;杀灭细菌芽胞需15~30分钟。其余选项均正确,煮沸消毒前将物品刷洗干净可保证消毒效果;玻璃类物品用纱布包好,冷水或温水时放入可防止其炸裂;橡胶类物品水沸后放入可防止橡胶老化;若中途加入物品,则应重新计时以保证消毒效果。所以答案选E。
9.患者张某,因误食灭鼠药(磷化锌),被送入急诊室,此时为张某洗胃最好选用
A.温开水
B.1:15000~1:20000的高锰酸钾液
C.