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护士执业资格模拟题带答案2024
一、A1型题(单句型最佳选择题)
1.患者,女性,68岁,因肺炎入院,体温39.5℃,医嘱给予冰袋物理降温。以下操作错误的是
A.冰块装袋前用水冲去棱角
B.冰袋装入量为1/2~2/3满
C.冰袋置于前额、头顶部
D.用冷时间为30分钟左右
E.用冷过程中每10分钟查看一次局部皮肤情况
答案:E
解析:用冷过程中应每30分钟查看一次局部皮肤情况,观察皮肤颜色、有无苍白、青紫、麻木及冻伤等,故E选项操作错误。冰块装袋前用水冲去棱角可防止损伤皮肤;冰袋装入量为1/2-2/3满为宜;冰袋可置于前额、头顶部等大动脉处进行降温;用冷时间一般为30分钟左右。
2.下列哪种药物中毒禁忌洗胃
A.敌敌畏
B.磷化锌
C.巴比妥类
D.浓硫酸
E.氰化物
答案:D
解析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,因此禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类、氰化物中毒时,在无禁忌证的情况下可根据毒物性质选择合适的洗胃液进行洗胃。
3.护士在给患者吸痰时,发现痰液黏稠,不易吸出,下列措施中不正确的是
A.叩拍胸背部
B.增加吸引器负压
C.滴入化痰药物
D.配合雾化吸入
E.缓慢滴入少量生理盐水
答案:B
解析:增加吸引器负压可能会损伤呼吸道黏膜,因此该措施不正确。叩拍胸背部可促进痰液松动;滴入化痰药物、配合雾化吸入、缓慢滴入少量生理盐水都可稀释痰液,利于痰液吸出。
4.患者进行青霉素皮肤试验后20分钟,出现胸闷、气急、发绀、脉搏细弱、面色苍白、血压下降,护士首先应采取的措施是
A.立即通知医生
B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
C.给予氧气吸入
D.静脉注射地塞米松5mg
E.静脉滴注低分子右旋糖酐
答案:B
解析:青霉素过敏试验阳性患者出现过敏性休克,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,此药具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用,是抢救过敏性休克的首选药物。同时可通知医生,给予氧气吸入、静脉注射地塞米松、静脉滴注低分子右旋糖酐等措施,但首要措施是注射肾上腺素。
5.下列不属于医院感染的是
A.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染
B.本次感染直接与上次住院有关
C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染
D.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染
E.由于诊疗措施激活的潜在性感染
答案:D
解析:新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染如单纯疱疹、弓形体病、水痘等不属于医院感染,其余选项均属于医院感染的范畴。
6.测量血压时,不符合操作要求的是
A.测量前让患者休息20~30分钟
B.袖带松紧以能放入一指为宜
C.袖带下缘应距肘窝2~3cm
D.听诊器胸件应紧贴袖带内
E.测量时血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平
答案:D
解析:听诊器胸件应置于肱动脉搏动最明显处,不可塞在袖带内,否则会影响测量结果。测量前让患者休息20-30分钟可避免活动对血压的影响;袖带松紧以能放入一指为宜;袖带下缘应距肘窝2-3cm;测量时血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平,这些都是正确的操作要求。
7.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
E.压舌板
答案:C
解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,为防止误吸,禁止患者用吸水管吸水,因此不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔;血管钳用于夹取棉球;弯盘用于盛放用过的棉球等;压舌板用于协助张口。
8.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是
A.操作前半小时应停止清扫地面等可能导致尘埃飞扬的操作
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品仅供一位患者使用一次
E.无菌持物钳可夹取无菌油纱布
答案:E
解析:无菌持物钳不可夹取无菌油纱布,因为油质可黏附在钳子上,影响消毒效果。操作前半小时停止清扫地面等可能导致尘埃飞扬的操作可减少空气中的尘埃,降低污染机会;无菌物品与非无菌物品应分开放置,防止交叉污染;无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等信息;一份无菌物品仅供一位患者使用一次,以防止交叉感染。
9.某患者因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后第4天出现发热,体温38.5℃,切口红肿、压痛明显,应考虑为
A.外科热
B.切口感染
C.腹腔内感染
D.盆腔脓肿
E.肠粘连
答案:B
解析:术后3-5天体温升高,切口局部有红肿、疼痛、压痛或有波动感,应考虑切口感染。外科热一般在术后1-2天内体温轻度升高,一般不超过38℃;腹腔内感染可出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状;盆腔脓肿可出现典型的直肠或膀胱