儿科学——小儿液体疗法.pdf

第四章儿科疾病诊治原那么

第三节儿童液体平衡的特点和液体疗法

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目的要求

掌握小儿液体疗法的计算原那么。

掌握小儿腹泻时液体疗法方案的制定〔口服和静脉〕。

熟悉小儿体液平衡特点。

熟悉小儿水电解质平衡失调的病理生理。

熟悉液体疗法常用溶液的组成及应用，新的ORS配方。

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一、小儿液体平衡的特点

体液是人体的重要组成局部，维持体液平衡，即是维持水、电解质、酸碱度、

渗透压等的动态平衡，其依赖于神经、内分泌、呼吸、肾脏等系统的调节。

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一、小儿液体平衡的特点

儿童容易发生体液平衡失调的原因：

1.器官功能发育尚未成熟

2.体液平衡调节功能差，易受疾病和外界环境等的影响

3.体液占体重比例较大

4.新陈代谢旺盛等生理特点。

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〔一〕体液的总量与分布

体液的组成：细胞外液和细胞内液

年龄越小，体液总量相对越多。

不同年龄的体液分布见表4-3。

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小儿体液平衡的特点

(一)体液的总量和分布

不同年龄的体液分布〔占体重的％〕

细胞外液

年龄总量细胞内液

血浆间质液

足月新生儿7863735

1岁7052540

2～14岁6552040

成人55～60510～1540～45

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不同年龄组体液分布比例

不同年龄组体液分布比例

血间质细胞内血间质细胞内

6%37%35%5%25%40%

新生儿78%~1岁70%

血间质细胞内血间质细胞内