神经影像学诊断进展[瑞金医院精品课件].ppt

tumeurs cérébrales plus fréquentes chez lenfant que chez ladulte les plus mauvais pronostics, sur le plan vital situées le long de la ligne médiane (85 %) et en particulier dans la fosse postérieure (50 %) Magnifestation clinique Lhydrocéphalie :céphalées, vomissements, une baisse des performances intellectuelles Les signes neurologiques Les troubles endocriniens :troubles de la croissance surtout, hypopituitarisme, diabète insipide, puberté précoce. Astrocytome(WHO) Lastrocytomes benin Lastrocytome intermediaire Les astrocytomes malins et les glioblastomes 胶质瘤 2级 胶质瘤Ⅰ-Ⅱ级 胶质瘤 3级 Les oligodendrogliomes Cortico-sous-corticaux, ils sexpriment volontiers par une épilepsie au long cours. bien limitées, hypointenses T1, hyperintenses T2, au rehaussement variable dun cas à lautre, souvent calcifiées. Les épendymomes  IVème ventricule, des hémisphères cérébraux histologiquement bénins ou malins lenfant jeune masse arrondie, bien limitée, hypointense T1, hyperintense T2, hypo ou isodense au scanner, , modérément rehaussée de fa?on homogène par les produits de contraste. Le papillome du plexus choro?de intraventriculaire , bourgeonnante, multilobée, souvent volumineuse, attachée à lune des structures choro?diennes des ventricules, iso intense T1 et isodense en scanner au parenchyme normal, hyperintense plus ou moins hétérogène en pondération T2, très fortement rehaussée par les produits de contraste. Le papillome peut sencastrer dans une corne ventriculaire, mais il ninfiltre pas le parenchyme adjacent. Les calcifications classiquement décrites sont dapparition tardive. le méningiome souvent volumineux, rehaussé de fa?on diffuse et assez homogène par le produit de contraste. Peut etre plus petites, multiples, une infiltration en plaque 脑膜瘤 平片：钙化、骨质改变、颅内高压征 CT： 高密度，边界清，钙化，球形，大脑 镰，小脑幕相连，病灶明显强化 MR：T1W（等信号），T2W高信号，边界 清晰，瘤周水肿带，脑膜“尾征”，明 显强化 恶性脑膜瘤 Les neurinomes (schwannomes) cliché：elargissement et absorption osseuse du conduit aud