内分泌系统解剖生理资料.ppt

第四篇内分泌系统及代谢疾病

第八章内分泌系统解剖生理

第一节内分泌系统解剖生理简介人体重要的功能调整系统。通过内分泌细胞分泌激素发挥作用的构成内分泌腺人体重要的内分泌腺有垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺、松果体、胸腺内分泌组织2

Locationofmajorendocrineglandsinthebody

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激素（hormone）定义由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌,经组织液或血液传递而发挥调整作用的高效生物活性物质特性信使作用：是细胞和细胞之间进行信息传递的体液信号，特异性：受体决定了激素作用的相对特异性。高效能激素的互相作用：协同或者拮抗、容许4

分类含氮类激素：肽类、蛋白质类激素类固醇激素：肾上腺皮质、性腺等部位分泌的激素。激素作用方式远距分泌(telecrine)：经血循环运送至远距离的靶细胞旁分泌(paracrine)：经组织液扩散至临近细胞神经分泌(neurocrine)：沿轴突借轴浆流动送至末梢释放自身分泌5

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激素的生理作用1.调整三大物质代谢,水盐代谢2.增进细胞、组织或器官的增殖与分化,3.增进生殖器官的发育成熟及性激素的调整4.影响中枢系统和植物神经系统的发育及活动5.与神经系统配合共同调整机体对环境的适应7

激素分泌的调整神经调整反馈调整(维持激素水平):在下丘脑-垂体-靶腺之间存在着互相依赖、互相制约的关系，称为反馈调整反馈调整分类负反馈调整正反馈调整根据闭合回路的远近可分为长反馈、短反馈与超短反馈三种。8

负反馈调整:下丘脑-垂体激素能兴奋靶腺激素的分泌，当血液中靶腺激素浓度升高时，反过来又能克制下丘脑-垂体激素的分泌，这称为负反馈调整正反馈调整:当血液中靶腺激素浓度增高时，能兴奋下丘脑-垂体促激素的分泌.可见于下丘脑-垂体-性腺之间的调整9

长反馈短反馈超短反馈10

垂体hypophysis位置垂体位于颅底碟骨的垂体窝内，在视交叉的下方，以漏斗连于下丘脑分类腺垂体:前部中间部结节部神经垂体:神经部、正中隆起和漏斗柄作用:腺垂体分泌多种激素，并能影响其他激素分泌，神经垂体无分泌作用，只是储存和释放下丘脑运送来的激素，其功能是血压上升、尿量减少和子宫收缩11

视交叉结节部前部神经部中间部漏斗柄垂体腺垂体正中隆起神经垂体前叶后叶12

下丘脑与垂体垂体和下丘脑联络腺垂体，通过下丘脑-神经门脉系统交流神经垂体通过下丘脑-垂体束神经垂体交流13

促甲状腺激素释放激素(TRH)生长抑素(GHIG)生长素释放激素(GHRH)促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)催乳素释放克制因子(PIF)催乳素释放因子(PRF)促黑素细胞激素释放因子(MRF)促黑素细胞激素克制因子促甲状腺素促肾上腺皮质激素促黑激素生长素催乳素下丘脑调整性多肽(9种)腺垂体分泌的激素(7种)促性腺激素释放激素(GnRH)促性腺激素14

生长素过少小儿：侏儒症成年人：无影响过多未成年人：巨人症成年人：肢端肥大症15

神经垂体升压素(抗利尿激素)催产素16

甲状腺thyroidgland位置：甲状腺位于颈前区，喉的两侧，气管上部的前方，呈“H”形，分为左右两叶，中间以峡部相连。分叶侧叶（左右叶）峡部功能合成和分泌甲状腺激素(T3、T4)，调整机体基础代谢和生长发育，尤其是神经系统和骨骼系统发育17

作用1、增进生长发育（骨骼和神经系统）甲状腺激素过少：小儿：易患呆小症（体现为身材矮小，智力低下）成人：黏液性水肿，甲状腺功能过高：成人甲亢甲状腺激素的作用18

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甲状腺激素的作用2、对代谢影响产热效应：组织分解代谢??耗氧量?、产热量??基础代谢率?。对蛋白质、糖、脂肪代谢的影响3、神经系统影响：维持CNS的兴奋性4、其他：心血管：维持心率，心力，维持外周血管扩张及脉压。5、消化：维持正常食欲；6、生殖：维持垂体与性腺活动的平衡。20

主三种途径：1、反馈调整：甲状腺激素在血中的浓度，经反馈调整腺垂体分泌TSH的活动；2、神经调整：体内外多种刺激可以通过感受器，经传入神经传到中枢，增进或克制下丘脑分泌TRH，进而再影响甲状腺素的分泌3、自身调整：甲状腺通过自身对碘供应的多少而调整甲状腺素的分泌。甲状腺激素的调整21

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甲状旁腺parathyroidgland位置：甲状旁腺似黄豆大小，埋在甲状腺两侧的后缘内，上下各一对。功能甲状旁腺分泌甲状旁腺素，其重要作用是调整钙、磷代谢，使血钙升高和血磷减少。切除后血钙浓度下降，出现手足抽搐，可导致死亡。降钙素在甲状腺滤泡近旁的腺泡旁细胞，分泌降钙素。降钙素的重要作用是减少破骨细胞的生长，克制破骨细胞溶解骨质，增进骨中钙盐沉积，对抗甲状